本病通常有明确的海胆接触刺伤使，且损伤后可出现特征性改变：局部剧痛、灼热感，常伴出血。疼痛可持续数小时之久。继而刺伤局部出现不同程度的炎性肿胀。结合病理学检查：结节性损害主要表现为以组织细胞、上皮样细胞为主的异物肉芽肿反应，有较多的浆细胞、淋巴细胞及中性粒细胞浸润，也可见少数巨噬细胞。故本病可明确一般很明确。若要鉴别，应与毒鱼中毒相鉴别，两者有一定的相似性。毒鱼刺伤有明确的毒鱼接触史，且被刺后，伤口立即流血，并觉疼痛难忍，可持续数小时，然后伤口周围出现广泛性红肿，好似蜂窝织炎。病理学改变和海胆不一样。