2023-07-18 16:07:09
9有相当多的产妇在分娩后2—3天，突然发现腋下有肿块，疼痛难受，很是害怕。该肿块一般有鸡蛋大小，在分娩之前没有出现，分娩以后与乳房膨胀同时出现。对此，有人怀疑淋巴结肿大，有人怕是长了肿瘤，心情十分紧张，甚至到处求医治疗。那么，产后腋下肿块怎么办？
一、产妇分娩后腋下有肿块原因
产妇腋下肿块一般为两侧对称，大小相当，在分娩之前是没有的，分娩后与乳房膨胀同时出现，随乳房肿胀而变化，停止哺乳后腋下的肿块也随之缩小。
这种肿块实际上是一种乳腺，但不是正常的乳房组织，而是先天发育不良的乳房组织。它是从哪来的呢？它是在胚胎时期形成的，在腹部两侧从腋窝到大腿根部这条线上共发生6～8对乳头状局部隆起，这些称乳头始基。正常情况下，除胸前一对发育成乳房外，其余均于出生前退化了，如不退化则形成多余的乳头或乳房称为"副乳"，它多见于正常乳房内下方或外上方近腋窝处。由于平时没有乳汁分泌，因而无任何感觉。产妇分娩后乳腺活跃，乳汁大量分泌，有的产妇还出现乳汁瘀积形成硬块，出现胀痛，这才引起注意，需要及时去治疗。
二、产妇分娩后腋下有肿块怎么办
产妇分娩后腋下突然出现的这种肿块一般不需求医治疗，实在胀痛难忍时，可服止痛片或局部用皮硝外敷，24小时疼痛就会消退。采用此法后，如果疼痛不减甚至加重，或者因产妇得了乳腺炎而在腋窝发现有肿块时，就应考虑是否是腋下淋巴结肿大，应及时到医院诊治，以免延误病情。
由于平时没有乳汁分泌，没有任何感觉，产后乳腺活跃，乳汁大量分泌，有时还瘀积成硬块，产生了胀痛感觉，这才引起注意，发现腋下有肿块。对这种肿块不需求医治疗，实在胀痛难受时，可服止痛片或局部用皮硝外敷24小时疼痛就会消退。还有一种可能，是因为部分乳腺未通所造成的，建议可多用热毛巾敷一下，同时叫宝宝多吸奶,这样会刺激乳头和乳腺的通畅，坚持一周时间就会好了，通则就不痛了；如果过段时间没见好转，可能就是产后哺乳腋下有硬块考虑淋巴结肿大，建议医院检查，抗炎治疗就行。
三、腋下肿块是怎么回事呢
淋巴结肿大是非常多见的，可以发生在任何年龄组，可见于各种疾病，良性和恶性，所以要注意淋巴结肿大，及时诊断和治疗，以避免漏诊和误诊是非常重要的。下面是一个关于淋巴结肿大的常见原因的讨论。
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤
也可以看到在任何年龄组，淋巴结肿大往往是无痛的，渐进性肿胀，从大豆到大，中等硬度。一般没有皮肤的粘连，在早期和中间的彼此不整合，可以主动。后淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径在20cm以上，对皮肤的侵袭，延长愈合后破裂。
此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
四、腋下肿块的诊断
可见于慢性淋巴结炎，腋下肿块多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，腋下肿块应予以重视，进一步检查确定。
如果以往(所述病史有十年)发生过上肢或乳腺炎症，之后出现肿块，此次又主要表现为炎症特点，那么慢性淋巴结炎急性发作的可能性大。但是炎症一般不会有赘生物，如果局部出现“菜花样”赘生物，疼痛红肿并不严重，那么基本可以肯定是恶性肿瘤，腋下肿块乳腺来源可能性很大，特别是该侧乳腺内可以触及质地较硬的肿块时。当然，肿瘤局部坏死破溃感染也可以出现炎症表现，但范围一般局限在坏死区，可以有恶臭。
