2017-06-05 13:10:39
咽异物感临床表现可以有多种描述，如咽喉部有堵塞感，颈部发紧，如痰粘附在咽部感，或异物卡在咽喉感，或气梗阻在咽部感，或棉絮粘着咽部感，或呈小球样“团块”在咽部上下活动，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液时更为明显，但进食无防碍等，咽异物感可以是最主要的不适感，或者伴有咽喉微痛、不适、咽痒、清嗓等症状。
常见原因：
1.咽部的各种急慢性炎症。
咽部的各种急慢性炎症（最常见的急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、急慢性喉炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽后壁脓肿、会厌囊肿、舌根囊肿、咽喉部潴留囊肿、急性会厌炎、鼻咽炎），都可以引起咽部异物感。
2.咽部的特殊炎症。
咽部的特殊炎症（真菌、结核、HIV、梅毒等）。
3.咽部的各种肿瘤。
咽部的各种肿瘤（最常见的血管瘤、各型喉癌、扁桃体癌、舌癌、淋巴瘤、神经鞘瘤）。
4.咽部异物。
常见咽部异物（鱼刺/骨、鸡骨、假牙、竹刺、昆虫）。
5.咽异感症。
本病也称为咽部神经官能症，与精神因素有关，中医则称为“梅核气”。主要特点是有咽部异物感，思想上越想到这个问题，咽异物感越明显或越是存在，忘记了的时候并无咽异物感。咽部检查正常。
6.鼻部的各种急慢性炎症（鼻后滴漏综合征）。
鼻部的各种急慢性炎症（急慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻腔异物并感染、萎缩性鼻炎等导致鼻涕倒流入口咽部）。
7.消化系统疾病。
消化系统疾病常见有胃食管返流、早期食管癌、食管异物、胃肠道慢性疾病。
由于返流性食炎经常性有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔，从而可能引起某些咽喉症状，包括：咽喉异物感、灼热感、容易作呕或咽喉疼痛、声音容易嘶哑、声音疲劳等症。
8.颈动脉血管痛综合征。
有咽部异物感，一侧偏重，并伴有同侧颈动脉搏动处压痛明显。
9.茎突过长综合征。
一侧咽异物感明显，或有同侧咽部疼痛，咽部检查无异常。一般需要茎突侧位片检查确诊。
10.舌骨综合征。
主要因附着于舌骨的肌键退行性变、舌骨大角处骨质增生与钙化所致。以吞咽时一侧颈部疼痛为主，疼痛或放射至耳部、面部、下颌及下颌磨牙，以及肩背部或上胸部，伴有咽喉异物感、不适感（如牵扯感、麻木感），于转颈时明显，若颈部大血管受到影响出现痉挛，可引起患侧头痛或耳鸣聋等症。
11.颈综合征。
可出现咽异物感，多伴有手臂或肩背麻木感，或有耳鸣，颈椎照片可发现颈椎骨质增生等阳性体征。
12.甲状腺疾病 包括甲状腺的各种良恶性肿瘤、甲状腺炎、甲状舌骨囊肿与瘘。
13.心脏病、胸腔严重疾病的早期。
14、全身因素，常见的全身因素有缺铁性贫血、自主神经功能失调、消化不良、恶性肿瘤、妇科疾病、 痛风、重症肌无力、甲状腺功能减退、内分泌失调、大脑功能失调引起常伴有焦虑、急躁和紧张情绪，并有恐癌心理。