虹膜黑色素瘤治疗前的注意事项

2013-04-03 15:37:01

丁国臣 副主任医师 武警辽宁省总队医院

(一)治疗

对于很小的虹膜黑色素性肿瘤可以定期密切观察。对于生长较快的患者,可行肿瘤局部切除术。病变范围不大,肿瘤未累及虹膜角膜角者则行节段性虹膜切除术。仅累及小梁网者,可行虹膜小梁切除术。睫状体受累者,则行虹膜睫状体切除术。

对于弥漫性或病变范围超过5个钟点,或继发青光眼视功能已丧失,则考虑行眼球摘除术。

(二)预后

比睫状体和脉络膜黑色素瘤预后好。虹膜黑色素瘤转移率低,2.4%~3.5%,病死率为3%~5%。Ashton报道101例虹膜黑色素瘤虹膜切除术后随访5~20年,未发现死亡者。对视功能影响不大,如发生继发性青光眼可使视力下降。