化脓性乳腺炎的治疗原则是什么?

2022-12-26 13:49:51

齐立强 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院

  化脓性乳腺炎是一种比较普遍的疾病,常发生于哺乳期的初产妇,那么,对于这种疾病来说,采取什么样的治疗措施才能取得较好的疗效呢?下面,我们就来了解一下化脓性乳腺炎的治疗原则是什么,通过对治疗原则的了解,我们可以较为清晰的明白治疗化脓性乳腺炎的原理是什么,从而帮助我们更好的治疗化脓性乳腺炎。

  一、脓肿形成之前

  (1)早期仅有乳汁淤积全身症状轻,可允许继续哺乳,采取积极措施促使乳汁排出通畅,减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起,乳汁淤积期患者可继续哺乳,局部用冰敷,以减少乳汁分泌。

  (2)局部治疗:对乳房肿胀明显或有肿块形成者,局部热敷有利于炎症的消散每次20~30MIN,3次/D。严重者可用25%硫酸镁湿敷

  (3)抗生素使用:选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素,根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。

  二、脓肿处理适用于乳腺脓肿形成患者

  较小的脓肿可先采用穿刺排脓。在局麻下用粗针头刺入脓肿,吸出脓液,1次/D,至无脓时为止。范围较大的脓肿或穿刺抽脓效果不好的病人应行切开引流术。

  深部脓肿波动感不明显,需要用较粗大针头在压痛最明显处试行穿刺,或者采取彩超定位的方法确定其存在和部位后再行切开。乳腺脓肿切开引流的方法主要根据脓肿的部位而定:乳晕部位的脓肿大多比较表浅,可在局部麻醉下沿乳晕与皮肤的交界线做弧形切口,切开皮肤后即改用血管钳钝性分离,避免损伤乳管。

  较深部位乳腺脓肿最好在浅度全身麻醉下,于波动感和压痛最明显处,以乳头为中心做辐射状切口,并避免切开乳晕同时应注意切口有足够长度以保证引流通畅健康搜索。

  在脓肿切开和脓液排出后,手指深入脓腔探查,分离其纤维间隔;对较大脓肿在探查时找到其最低部位另做切口进行对口引流乳腺深部或乳腺后脓肿可在乳腺的下缘做弧形切口,在乳腺和胸肌筋膜间进行分离,将乳房上翻后切开脓腔。

  以上就是化脓性乳腺炎的治疗原则,通过上面的描述,我们可以发现,在化脓性乳腺炎的初期,治疗方法还是较为简单有效的,但是,一旦病情恶化,发展到了后期,那么,想要达到治愈的目的就比较困难了,因此,大家平时一定要多注意身体的异常情况,争取在第一时间发现疾病,将之消灭在萌芽状态。

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