喉癌手术后要放化疗吗

2017-03-03 06:06:56

颜道明 主任医师 济南南郊医院

  医生对喉癌的治疗有个很形象的比喻:如果说喉癌是“敌人”的话,手术是“荷枪实弹”的“正规军”,放化疗则是可以清除“散兵游勇”的“游击队”,一个负责开路,一个负责善后,从理论上是缺一不可的。

之所以这么说,因为喉癌是一种全身性疾病,即便是切除了长在身体某一局部的肿瘤,比如肺癌、肝癌、乳腺癌,那些可以促使喉癌形成的因素,在手术之后仍旧可能存留在体内,这也是为什么很多喉癌在成功地实施了手术之后,仍旧会复发转移。不是因为手术做得不彻底,而是因为手术只能去除局部的“碉堡”,对那些隐藏在“草丛”、“森林”中的癌细胞则无能为力了。这个时候就要使用放化疗,为的是在“碉堡”炸掉之后,最大限度地消除“残余”部队,否则残存在体内的癌细胞会伺机而动,在人体体质下降,免疫力不足的时候杀个“回马枪”,再次形成喉癌。

虽然放化疗“杀敌”时确实有“敌我不分”、“大义灭亲”的问题,会有令人畏惧的副作用,但是从长远来讲,这个代价是要付出的,而且随着放化疗技术的提高,现在的副作用在明显减小,还是利大于弊的。更重要的是,放化疗对增生活跃的细胞杀伤力最大,和正常细胞相比,喉癌细胞的增生要活跃得多,所以它们会“首当其冲”。

为了减少放化疗的副作用,可以让病人在接受放化疗的同时服用中药。中药的价值在于提高病人体质,同时缓解副作用。体质提高了,即便体内还有喉癌的残余,但形不成气候,发生转移癌的机会就少。缓解了副作用,就能把放化疗应有的疗程坚持下来,对喉癌细胞杀灭的效果就更好。