2024-03-25 18:12:26
hCG英文Human Chorionic Gonadotrophin的缩写，被称为人绒毛膜促性腺激素，胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。在受精卵着床的时候，它会伸出树枝状的触角，抓住子宫壁，这些触角就是绒毛，它会形成早期的胎盘。胎盘没有成熟的时候，这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。临床上通过测定hCG水平来了解胚胎发育情况，作为预测妊娠结局的指标之一。
hCG妊娠前8周增长很快，孕8~10周达最高峰，之后逐渐下降直到孕18~20周达到稳定水平。hCG检测是最先进的妊娠试验，常用检测方法有血hCG检测和尿hCG检测，通过检查血液、尿液中β-亚单位的存在状况，来判断女性是否已经受孕。
在啪啪啪后8~10天就可以做hCG检查，比普通早孕试纸定性检测尿液的35天后检查更早，因此通过血hCG验孕可以更早地知道宝宝是否已经在腹中，以便更好地保护TA。
怀孕后，血中hCG含量即迅速增加。孕后35~50天hCG可升至大于2500 IU/L。60~70天可达80000 IU/L，在怀孕60~80天hCG值达到最高峰，随后逐渐下降，到孕160~180天时降到最低，但仍明显高于正常，此后又稍回升继续保持到分娩；双胎妊娠时，血hCG比单胎增加一倍以上。
每天升值较少。48小时上升不到50%（但有一部分人最初的hCG上升正常）。比如今天是10，后天是15，再2天才17，这样的hCG值就不正常。如果用hCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是医学上公认的，故可将孕酮数值作为早期诊断依据之一。孕酮的临界值为63nmol/L。
当为葡萄胎时，滋养细胞高度增生产生大量hCG，血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经12周以后，随着子宫增大继续持续上升，但也有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，hCG升高不明显。
若早孕女性血hCG明显低于2500IU/L或连续监测呈下降趋势，则有流产或死胎可能，如hCG不断上升，说明保胎成功。
在怀孕的最初8～10周，hCG水平迅速升高，每（2.2±0.5）天约升高一倍。这就是所谓的“翻倍”试验。
正常发育的早期胚胎，在孕8～10周内，胎盘绒毛分泌的hCG量很大，hCG快速上升，一般每48小时上升>66%；如果hCG每2天增加的量<66％，则宫外孕或胚胎宫内孕发育不良的可能性很大。
如果相隔48小时2次hCG测定，增加速度缓慢，表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓，如果hCG持续而明显地下降，自然流产往往不可避免。