心急!孕39周胎儿还没入盆怎么办?

2017-06-20 03:54:13

曹兴军 主治医师 锦州市中心医院

怀胎十月,一朝分娩,孕妈妈们勇敢的克服着妊娠期的种种困难,只为宝宝可以健康的分娩出来。怀孕39周属于孕晚期,离宝宝分娩的日子也越来越近了,而胎儿入盘是分娩的一个重要信号,但是也有一些胎儿没有正常入盆,这让很多准爸爸妈妈们十分操心,很是担心,都担心是否会影响到胎儿的正常降生。那么如何看待胎儿入盆迟的现象呢,孕39周胎儿还没入盆正常吗?

孕39周胎儿还没入盆

正常吗?

胎儿入盆时间通常会在你怀孕37~38周,但也可能会更早或更晚。随着预产期的临近,你子宫的形状、肝脏、肠子会促使宝宝出生时的先露部位(通常为头部,不过有时候是臀部)下降进入到盆腔,这就是胎儿入盆。宝宝早在33或34周就能入盆,但也可能直到开始生产前都不会入盆。不过即使宝宝早早入盆,也不意味着你就会提前生产。

胎儿什么时候入盆跟你平时的姿势有关。如果你长时间都坐着工作、坐在汽车里或坐在软软的沙发里看电视,那你的宝宝很可能会呈枕后位姿势躺着,即宝宝的脑后部朝向你的脊椎骨,那样宝宝就会很难入盆,而且那种宝宝体位也不是有效分娩的最佳姿势,部分原因在于宝宝的先露部位的位置过高。不管什么时候,只要你坐下,就一定注意向前倾斜着就坐,让膝盖低于臀部,这会有助于宝宝的背部转向你的前面并向下移动。

胎儿入盆后

孕妇要注意哪些事项

胎儿入盆后,孕妇要坚持每周一次的产前检查,以便出现异常情况时,能够及时发现,尽早处理。

有些孕妇可能会出现大腿根部疼痛,翻身很困难的状况,这是由于耻骨联合分离的缘故。为了减轻这种疼痛,孕妇要适当地减少活动,睡觉的时候最好能在大腿处垫上一个垫子,这样会感觉舒服一些。

这段时期孕妇还要注意全身的清洁,按摩乳头。要充分休息,密切关注自己身体的变化,随时做好入院准备,以免出现临产征兆时手忙脚乱。

胎儿发育

胎宝宝胎长约49cm,胎重3300g。双顶径的平均值为9.21±0.59cm,腹围的平均值为31.34±3.12cm,股骨长为7.34±0.53cm。

现在出生的胎宝宝就是足月儿啦。他现在还在继续长肉,这些脂肪储备将会有助于胎儿出生后的体温调节。随着生活水平的提高,现在胎儿出生时体重越来越重,有的胎儿出生时体重可以到4000克以上。通常情况下,男孩出生时的体重会比女孩重一些。

妈妈变化

怀孕39周,你的体重大约增加了11.3kg,宫高大约在31cm-38.5cm,腹围大约在89cm-100cm,你的子宫已经充满了骨盆和腹部大部分空间,肚子看起来巨大无比,行动将更加不便。不过,相比你期待又略带紧张的心情,身体的不便可能已经成了小事一桩。

这段时间建议准妈妈每天适当运动,这将有助于胎儿分娩。

家长须知

1.临产征兆:腰痛、大腿根发胀、大腿抽筋、腰痛等都是临产征兆,还有的甚至会出现步履艰难,耻骨部分疼痛的现象,这是因为胎儿的头部下降,压迫骨盆内神经而表现出的症状,不用太过担心。

2.分娩恐惧:你可能会听过一些“分娩是人生最痛”之类的说法,对于分娩的痛苦你一定感觉非常地害怕吧,其实分娩没你想的那么恐怖,记得要放松心情,因为你的紧张会让你在分娩时觉得更加痛苦哦。

3.保存体力:完全正常的分娩,需要多方面的因素,其中也包括体力,所以在产前你要抓住机会多吃多睡,保存体力。临产以后,子宫出现会有规律的宫缩,不要大喊大叫消耗自身的体力,保持冷静,听从医生指挥,这样你的生产会变得更为顺利。

营养提示

为了储备分娩时消耗的能量,孕妈妈应多吃富含蛋白质、糖类等热量较高的食品,还要注意食物口味清淡、易于消化。此时孕妈妈进餐的次数每日可增至5餐以上,以少食多餐为原则,应选择体积小、营养价值高的食物,如动物性食品等,减少营养价值低而体积大的食物,如土豆、红薯等。拒绝快餐店的诱惑。快餐店的烹调方法,常是高油、高盐、高糖,其所造成的后果当然是高胆固醇、高热量。所以,要减少在外就餐的机会,尽量自己动手做菜,既卫生又能控制调味料的量,保证合理、健康的饮食。

常规产检

怀孕39周,这周你将进行第12次产检,别忘了下周也要进行产检哦。胎宝宝还有一个星期就到预产期了,很快将跟你正式见面。这周产检会检查血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护等,临近分娩时期,血压的测量显得更为重要了。

1.常规产检项目:

怀孕39周的产检项目依旧是血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护这些基础检查,还会进行胎心监护。通过基础项目的检查,能够让医生更好的了解准妈妈和胎儿的基本情况,为即将到来的分娩做好准备。

2.重点产检项目:血压测量

血压测量是孕期每次产检都必须进行的基础项目,这是一个衡量孕期健康状况的重要基础性指标。孕期血压的波动能够实时地反映准妈妈身体健康状况。

如果血压异常升高,应注意准妈妈是否具有患妊娠高血压综合征的可能,该病能影响胎儿的发育成长,并严重威胁着母婴健康。如果非正常情况下的长期低血压可致使准妈妈休克或可造成胎儿宫内窘迫综合征。因此,孕妈妈要坚持测量血压,发现问题。

胎教

准妈妈应该知道,胎儿的肺部是最后一个成熟的器官,在胎儿出生后需要非常小心的呵护。临近分娩,焦虑不安与紧张的情绪可能伴随着你,这个时候坚持音乐胎教,能使你心旷神怡,心情舒畅,从而改善不良情绪,产生良好的心境,并将这种信息传递给腹中的胎儿,使其深受感染。

音乐能渗入人们的心灵,激起人们无意识超境界的幻觉,并能唤起平时被抑制了的记忆。优美动听的胎教音乐能够给躁动于腹中的胎儿留下深刻的印象,使他朦胧地意识到,世界是多么和谐,多么美好。

音乐胎教的具体方法:

1.音乐熏陶法母亲在每天多次的音乐欣赏中,会产生许多美好的联想,如同进入美妙无比的境界,而这种感受可通过孕妇的神经体液传导给胎儿。

2.器物灌输法将耳机或扬声器放在孕妇腹部,播放胎儿喜爱的乐曲,也能收到良好的效果,但每次不要让胎儿听得过于疲乏。

胎教小提示:

1.选择让心情愉快的音乐胎教音乐的选择,其实有一个很简单的方法,就是选择那些让自己听了觉得心情愉快的音乐。道理很简单,因为母体是胎儿赖以生存的环境,音乐如果能为妈妈营造一个好的心境,那么这种愉快的情绪就可以传递给胎儿,从而给胎儿的生长发育带来正面的影响。

2.高分贝的噪声有损于胎儿专家指出,尽管传入的声音分贝比外界减少,但外界过大的噪声侵入,会对胎儿的睡眠—觉醒周期产生干扰,如连续10分钟过大的噪声则会使胎儿的平均动脉压及其心血管参数发生变化,使健康受到损害。

孕期

注意事项

怀孕39周,预产期越来越近,孕妈妈会出现一系列的分娩前的症状。也有不少孕妈妈由于过于担心分娩时的过程或者是胎儿的发育等,情绪可能会变化比较大,也许会患上产前抑郁症,所以这个时间段,无论是孕妈妈本身还是家人,都应该密切留心自己的情绪波动状况。

1.产前抑郁病因

(1)激素变化。女性从怀孕起,由于体内荷尔蒙出现变化,特别在怀孕早期的3个月里,出现呕吐等各种身体不适;同时,心理也容易出现波动,情绪更容易低落。由于生育期女性是精神病易感人群,如果调节能力差的女性此时没有得到适当照顾,心理压力过大,就可能在临床上表现出躁狂、抑郁、精神分裂,甚从而使准妈妈较以往往更容易感觉焦虑和忧郁。

(2)遗传因素。如果准妈妈的家族或准妈妈本人曾有过忧郁史,那么当准妈妈怀孕时,就更容易患上孕期忧郁症。

(3)人际关系的问题。准妈妈与家人,特别是与丈夫的人际关系方面出现问题,也是准妈妈在孕期和产后患孕郁症的主要原因之一。

严重的产前抑郁症可导致准妈妈情绪波动激烈,进而通过血液循环、激素影响等将这种恶劣的情绪进一步传递给胎儿,在这种过分恐惧、忧虑的紧张因素影响下,容易引起循环系统功能紊乱,导致胎盘早期剥离、兔唇等不良后果。

2.产前抑郁症状

最典型的症状就是孕妇无法控制自己的烦闷情绪,常发生于6-10周或开始为分娩作准备的孕妈妈。如果准妈妈有3种或更多以下症状,并持续2周以上,则需要去医院就诊,由医生判断你是否需要去接受心理治疗。

(1)觉得所有的事情都没有意思、没有乐趣。

(2)整天感觉沮丧、伤心,或“空荡荡的”,而且每天如此。

(3)难以集中精力。

(4)极端易怒或烦躁,或过多的哭泣。

(5)睡眠困难或睡眠过多。

(6)过度或从不间断的疲劳。

(7)总是想要吃东西或根本不想吃东西。

(8)不应该的内疚感,觉得自己没有用,没有希望。

最后,如果准妈妈的情绪出现周期性地起起落落,一段时间抑郁,一段时间又不正常地情绪高涨,包括活动增加、几乎不需要睡眠或吃东西、急速翻腾的思想、不恰当的社交表现,或减弱的判断力等症状。这些都是一种被称为“双相抑郁”的严重病症的症状,这种情况需要马上就医。如果准爸爸发现准妈妈出现这些双相产前抑郁症的症状,请立刻带准妈妈去医院就诊。

怀孕健康指南
怀孕期间不宜吃什么
  怀孕通常指妊娠。妊娠期间不宜吃的食物高糖分食物、未煮熟的蛋、汞元素超标的鱼类、未煮熟的肉类、酒精等,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。   1、高糖分食物:妊娠期间,女性的身体对胰岛素的敏感性降低,容易出现血糖升高的情况。过多摄入高糖食物,如糖果、巧克力、甜饮料和糕点等,会导致血糖水平剧烈波动,长期下去可能增加患妊娠期糖尿病的风险。   2、未煮熟的蛋:未煮熟的蛋可能携带沙氏菌等有害细菌。孕妇的免疫系统在妊娠期间相对较弱,更容易受到食物中毒的影响。因此孕妇应避免食用含有生蛋的酱料、自制蛋黄酱、未煮熟的蛋制品等。   3、汞元素超标的鱼类:某些鱼类可能含有较高的汞元素,比如鲨鱼、剑鱼等。汞是一种重金属,对人体有害,尤其对胎儿的神经系统发育有潜在危害。孕妇应避免或限制食用这些高汞鱼类,可以选择鲑鱼、鳕鱼、鲈鱼等鱼类。   4、未煮熟的肉类:未煮熟的肉类可能携带弓形虫、沙氏菌、李斯特菌等病原体。这些病原体对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁,可能导致流产、早产、胎儿感染等严重后果。   5、酒精:酒精可以轻易地穿过胎盘屏障,进入胎儿的血液循环。酒精对胎儿的大脑发育有直接的负面影响,可能导致智力发育迟缓、行为问题和面部畸形等问题。   日常生活中孕妇应保持均衡饮食,以满足胎儿的生长和发育需求。建议孕妇咨询医生或营养师,制定个性化的饮食计划。避免食用生的、未煮熟的或半生的食物,以降低食物中毒的风险。除此之外,孕妇还应保持充足的水分摄入,有助于维持良好的血液循环和羊水量,避免过多摄入咖啡因和含糖饮料,以免对身体造成不良影响。...
怀孕后宫腔积液怎么办
  怀孕一般是指妊娠。妊娠后宫腔积液可以通过休息静养、保持阴部清洁、饮食调节、药物治疗和手术干预等方法进行治疗。孕妇应保持积极的态度,同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。   1、休息静养:孕期出现宫腔积液的孕妇,应该尽可能地卧床休息,减少剧烈运动,同时避免情绪波动,保持心情舒畅。   2、保持阴部清洁:孕期应该保持阴部清洁,防止逆行感染。每天晚上用温开水清洗外阴,但注意不要用热水烫洗。   3、饮食调节:宫腔积液的出现可能与营养不良、免疫力低下有关,因此孕妇应保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等。   4、药物治疗:如果宫腔积液较多,可在医生指导下使用一些药物进行治疗。例如,黄体酮软口服胶囊可以用于保胎治疗,能够抑制子宫收缩,促进积液的吸收,可以用于缓解子宫收缩,但需要在医生的指导下使用。   5、手术干预:在极少数情况下,如果宫腔积液严重并伴随有并发症或其他高风险因素,可能需要采取手术手段进行引流或处理潜在问题,但此类决定需极其慎重,并在全面评估风险和收益后执行。   总的来说,妊娠后宫腔积液的治疗需要综合考虑多方面的因素,在治疗过程中,孕妇应该保持积极配合的态度,遵循医生的指导,以确保母婴健康。同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。...
不知道怀孕了吃了感冒药宝宝能要吗
  不知道怀孕了吃了感冒药宝宝是否能要,需要根据具体的情况进行分析。如果药物的副作用较小,一般是可以要的。如果药物的副作用较大,一般是不可以要的。   如果女性严格遵医嘱使用感冒药,而且药物的副作用比较小,比如蒲地蓝消炎口服液,此时可能不会使药物中的成分通过胎盘进入宝宝的体内,一般不会对宝宝的身体造成损伤,所以是可以继续要的。   如果女性未在专业医生的指导下使用感冒药,而且使用的药物副作用比较大,比如盐酸左氧氟沙星胶囊,此时药物中的成分可能会通过胎盘进入宝宝的体内,影响到宝宝的骨骼以及神经生长,所以是不可以继续要的。   在怀孕过程中,需要保持心情愉悦,避免频繁生气,以免影响激素分泌,不利于宝宝生长。...
临产前几天有什么征兆
  临产前几天可能出现的征兆包括见红、宫缩、腹部坠胀感、腰背部酸痛、分泌物增多、胎动减少、排尿异常等。   1、见红:由于宫颈口附近的胎膜与子宫壁开始分离,毛细血管破裂所致。   2、宫缩:这些宫缩通常是不规则的,强度较弱,且间隔时间长,可自行停止。   3、腹部坠胀感:随着胎儿下降入盆,上腹部压力减轻,下腹部感觉更重或有坠胀感。   4、腰背部酸痛:可能感到腰部和背部疼痛增加,这是因为韧带受牵拉以及为分娩做准备时身体重心改变所致。   5、分泌物增多:孕晚期分泌物增多是正常的,如果分泌物变得粘稠、呈蛋清状,可能是宫颈黏液栓脱落的迹象。   6、胎动减少:临近分娩时,由于胎儿在子宫内的空间变小,胎动可能不如之前活跃,但重要的是要记住胎动仍然应该保持一定的规律,如胎动明显减少应立即就医。   7、排尿异常:如尿痛、尿急等,也可能提示即将分娩。   需要注意,每个孕妇的体验都可能有所不同,而且有些女性可能没有明显的临产前征兆就直接进入规律宫缩阶段。因此,定期产检和遵医嘱至关重要。...
羊水会一直流吗
  正常情况下,羊水破了会一直流水,直到水流干净。但是当胎儿的头压迫到破裂口时,有可能会堵住破裂口,使流水减少,但也不会停止流水。如果出现孕妇出现羊水破了的情况,建议及时到医院就诊,以免发生意外。   羊水通常是指子宫羊膜腔内的液体,是孕妇妊娠后期重要的生理指标之一,羊水对胎儿有缓冲的作用,能够起到保护胎儿和母体的作用。正常情况下,羊水破了后,羊水会从阴道流出,一般情况下会一直流,直到羊水流尽。   羊膜破裂后,羊水会流出,但是羊膜在破裂后不会完全破开,而是会留下一个小缺口或裂口,因此羊水不会一直不停地流出,而是会随着胎儿的运动而逐渐减少。如果胎儿没有通过羊水破裂的缺口进入阴道,羊水可能会自然地停止流出。   羊水破了是分娩的征兆之一,如果孕妇出现羊水破了的情况,应立即平躺,避免站立或走动,并及时到医院就诊。...
胎儿侧脑室宽多少为正常
  胎儿侧脑室宽度的正常范围通常在10毫米以下,因胎儿发育情况有所差异。   如果胎儿侧脑室宽度超过10毫米,可能会被诊断为侧脑室增宽。这可能是胎儿大脑发育异常、染色体异常或其他原因引起的。   胎儿侧脑室宽度的正常范围并不是绝对的,因为每个胎儿的发育情况都是不同的。   需注意,如果发现胎儿侧脑室宽度超过正常范围,建议孕妇及时咨询医生,进行进一步的检查和治疗。...