2017-05-29 08:27:02
胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胚胎停育的原因很多。导致胎儿停止发育的因素主要有胚胎或胎儿的染色体核型异常、早孕期孕妇病毒感染、接触放射性物质、孕妇患有严重糖尿病或甲亢、精神紧张等，部分孕妇胎停育原因并不明确。
胚胎停育是女性不育症最常见的因素了。导致胚胎停育的原因比较多。最常见的有如下几个：
1.内分泌失调
胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，即雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素。作为母体来讲，如果体内内分泌失调，导致自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。
2.免疫因素
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体，其和母体不可能完全相同。若母-胎间的免疫不适应，可引起母体对胎儿的排斥。
3.子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎发育产生影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。外环境是指子宫发育异常，如单子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小等，其常因子宫腔体积较正常小，而导致胚胎发育到一定月数时，导致胚胎发育异常。
4.染色体的问题
染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿。
5.生殖道感染
妊娠早期严重的生殖道感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。近年来研究表明，支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。
6.环境因素
环境类因素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。
注意：一旦发生胚胎停育，应该查找病因，不能明确诊断，治疗上就无从下手。很难避免再次发生胚胎停育的问题。需要检查的项目有：生殖激素六项、优生优育五项、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、沙眼衣原体、精子质量、卵子发育、染色体等。男性的检查项目有：一般男科检查，精子分析、生殖激素六项、免疫抗体、染色体等待。在没有确定病因之前，不宜再次怀孕，以免导致再次胚胎停育。