胎监监护宫缩怎么看

2017-03-28 08:41:30

宋丽 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

胎心监护到怀孕后期时,是必须要做的一项检查,主要目的是因为胎心监护可以评估胎儿在母体内的具体情况,筛查宝宝畸形的主要工具。同时,在孕晚期,还看着看出宫缩。那么,胎心监护怎么看出宫缩?

胎心监护怎么看出宫缩

根据宫缩发生的频率可将其分为:正常(观察至少30分钟,平均每10分钟≤5 次)、过强(观察至少30分钟,平均每10分钟>5次)。宫缩曲线表示宫内压力,在子宫收缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。宫缩曲线的观察在判断减速(指的是宫缩出现时胎心率减慢)非常重要的作用。胎心减速分为多发(20分钟内减速伴随至少一半宫缩),间断发生20分钟内减速。

胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,胎儿较小时(小于20周),胎心相对快(可以在160-180次/分钟),胎儿大,胎心相对慢。胎心每跳与每跳之间不同称为短期可变性,正常的变动范围为5-25次/分,胎心率在一分钟内有3-8个较大的波动,是正常的短期可变性。但在胎动后,胎心率可短暂加快,高于160次/分钟,但马上又恢复正常,这是胎儿健康情况良好的表现。如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停,中间有间隙等均属不正常。下面一条表示宫内压力,只有在宫缩时会增高,随后会保持在20mmHg左右。

对于胎心监护图,妈妈们首先要了解几个基本的概念,以及每个概念表示意思。只有真正掌握了这些基本概念,妈妈们看胎监图才能畅通无阻哦!最主要掌握的有以下几个方面:

1、20分钟内胎心基线是120至160次在无胎动的情况下是最好的,得满分大于160或小于120酌情扣分

2、振幅是无胎动时胎心基线的波动幅度,10以上是满分,5-9次是1分

3、胎动时胎心上升的次数要大于15次,从起点到最高点的次数。

4、胎动时胎心上升持续的时间要大于15秒,从起点到最高点的时间。

5、胎儿在20分钟内胎动的次数要大于3次。

满分说明胎儿在一周内在宫内情况很好,无缺氧的指征。若是8至7分说明胎儿可疑缺氧,7分以下说明胎儿宫内缺氧。若是见胎动时,胎心率下降明显,静止时,胎心恢复正常,可疑脐带绕颈。格子横向代表时间,竖向达表示次数。上一排图普代表胎心率的走向,下一排图普代表宫腔的压力。一般宫腔压力为了20,如果在10分钟内有3次宫腔压力超过50次以上,说明这孕妇有临产的症侯了,还没到预期者,注意给予安胎了。同时建议同仁们,不要在11点以后做,因为孕妇肚子饿也会有影响结果。