这些关于唐筛的秘密,医生都不会告诉你

2018-02-13 13:08:10

曹兴军 主治医师 锦州市中心医院

在怀孕的15-20周之间,孕妈们需要到医院做唐筛,目的是避免唐氏儿的出生。谁也不想自己辛苦十个月生下的宝宝有缺陷,所以这项检查还是非常重要的,也很有必要的。可是对于这个重要的检查项目,孕妈们真的了解吗?

唐筛到底是什么?

这个问题,可以之前的人很少听说,现在的孕妈应该都会了解一点。唐筛是唐氏综合症产前筛选检查的简称,通过化验孕妈的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。

唐筛准确率有多高?

说实话,不怎么高,只有70%左右。而且唐筛只是判断胎儿患唐氏症的危险程度大小,不能明确胎儿是否有唐氏症。就是说,如果唐筛结果是高危,只是说孕妈生唐氏儿的几率较大,但不一定说胎儿就是唐氏儿;如果唐筛结果为低风险,只是说孕妈生唐氏儿的几率小,但不保证胎儿不是唐氏儿。

很多唐筛结果是高风险的孕妈,被检查结果吓的不轻,结果后来做了进一步的检查,大多数都没有什么问题。所以,孕妈如果看到唐筛结果是高风险,也不要有太大的压力。

唐筛结果怎么看?

唐筛就是通过化验孕妈血液中的人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、甲型胎儿蛋白(AFP)的浓度,再结合孕妈的年龄,算出孕妈怀唐氏儿的危险程度。甲型胎儿蛋白的值越低,胎儿患唐氏症的几率越高;而人类绒毛膜性腺激素越高,胎儿患唐氏症几率越高。

唐筛检查结果会以危险性的比率显示出来,如果结果低于1/270,则为低风险;如果结果高于1/270,则危险性较高,医生会建议做进一步检查。

唐筛作为孕期一项非常重要的检查,虽然很多孕妇都知道,但是并不是很了解,甚至还有许多误区。

误区一、唐筛通过就没事了

很多孕妈以为只要通过了唐筛检查,就万事大吉了,证明自己肚里的宝宝不会患有唐氏症了。这种想法是错误的,因为唐筛通过了,仅仅说明孕妈怀唐氏儿的几率低,但也有生唐氏儿的可能。实际上,每年出生的唐氏儿中,很大一部分是唐筛通过的人群生育的。

所以,唐筛通过的孕妈,并不能对这个问题掉以轻心,如果在以后的产检中发现有羊水过多、胎儿生长缓慢的迹象,还要注意唐氏儿的可能。

误区二、唐氏高风险,孩子就不能要了

很多孕妈在看到唐筛结果显示高风险后,紧张的不得了,感觉天都要塌了,担心自己的宝宝不能要了。这个也没必要,因为唐筛高风险也只是说,孕妈生唐氏儿的几率较高,比如结果为1/100,就是说,孕妈有百分之一的可能生唐氏儿,那就是有百分十九十九的可能生健康的宝宝,这也并不是一个太高的几率。

而且唐筛准确率只有70%左右,并非那么准确。如果想再确诊,可以选择无创检测或者羊水穿刺,这样准确率较高。由于羊水穿刺有一定的危险性,建议孕妈选择无创检测。

误区三、第一次唐筛没通过,就换个医院再做

唐筛是通过检测孕妈血液内的激素,再结合孕妈的孕周、体重等因素用公式计算出来的,所以很容易受到影响。比如孕周早一周或晚一周,孕期吃没吃过保胎药,都会对结果产生影响。甚至孕妈在同一个医院,不同时间抽取的血液拿去检测,都会有不同的结果。所以唐筛的结果报告都会写“本次报告仅对该标本负责”。

所以唐筛没必要做两次,想要准确的结果,就选择羊水穿刺和无创检测。

误区四、唐筛准确率又不高,干脆不做了

虽说唐筛的准确率不高,不能准确的帮助孕妈判断胎儿是否为唐氏儿。但是目前来说,唐筛是判断胎儿是否为唐氏儿中最经济、最简便的方法。如果不做唐筛,也要选择无创检测或羊水穿刺等方式来判断胎儿的健康状况。但是无创检测费用较高,羊水穿刺不但费用高,还有危险性,并不适用所有的孕妈多检测。

对于经济条件不错的孕妈,以及年龄超过35岁的高龄孕妈,以及家族中有唐氏儿的孕妈,可以不做唐筛,直接选择无创检测或者羊水穿刺,获得更为准确的结果。

误区五、唐筛结果可看胎儿性别

网上流传有通过唐筛的检查结果,判断胎儿是男是女的方法。这个只能娱乐一下,不能当真的。因为唐筛只是对孕妈血清的检查,而胎儿的性别是由基因决定,两者没有必然联系。就算是结果吻合了,也只能说明是巧合,毕竟生男生女各有50%的几率,蒙对的几率还是蛮高的。

很多孕妈在要面对唐筛时,都会有一些担忧和不安,也有一些迷茫和纠结,这很多是源于对唐筛的不了解。有的孕妈因为不懂唐筛还闹出不少笑话的。

怀孕健康指南
怀孕期间不宜吃什么
  怀孕通常指妊娠。妊娠期间不宜吃的食物高糖分食物、未煮熟的蛋、汞元素超标的鱼类、未煮熟的肉类、酒精等,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。   1、高糖分食物:妊娠期间,女性的身体对胰岛素的敏感性降低,容易出现血糖升高的情况。过多摄入高糖食物,如糖果、巧克力、甜饮料和糕点等,会导致血糖水平剧烈波动,长期下去可能增加患妊娠期糖尿病的风险。   2、未煮熟的蛋:未煮熟的蛋可能携带沙氏菌等有害细菌。孕妇的免疫系统在妊娠期间相对较弱,更容易受到食物中毒的影响。因此孕妇应避免食用含有生蛋的酱料、自制蛋黄酱、未煮熟的蛋制品等。   3、汞元素超标的鱼类:某些鱼类可能含有较高的汞元素,比如鲨鱼、剑鱼等。汞是一种重金属,对人体有害,尤其对胎儿的神经系统发育有潜在危害。孕妇应避免或限制食用这些高汞鱼类,可以选择鲑鱼、鳕鱼、鲈鱼等鱼类。   4、未煮熟的肉类:未煮熟的肉类可能携带弓形虫、沙氏菌、李斯特菌等病原体。这些病原体对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁,可能导致流产、早产、胎儿感染等严重后果。   5、酒精:酒精可以轻易地穿过胎盘屏障,进入胎儿的血液循环。酒精对胎儿的大脑发育有直接的负面影响,可能导致智力发育迟缓、行为问题和面部畸形等问题。   日常生活中孕妇应保持均衡饮食,以满足胎儿的生长和发育需求。建议孕妇咨询医生或营养师,制定个性化的饮食计划。避免食用生的、未煮熟的或半生的食物,以降低食物中毒的风险。除此之外,孕妇还应保持充足的水分摄入,有助于维持良好的血液循环和羊水量,避免过多摄入咖啡因和含糖饮料,以免对身体造成不良影响。...
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