在怀孕的阶段，如果孕妇体内的孕酮值低于正常水平，就会出现各种妊娠异常。为了减少因为孕酮低而给孕妇和胎儿造成影响，如果有孕酮低就要及时补充黄体酮来提高孕酮值。孕酮低吃黄体酮软胶囊有用吗？

自然流产的原因包括染色体异常、胎盘异常、子宫异常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等等。根据第八版妇产科教材，胚胎或胎儿染色体异常是早期流产的最常见原因，约占 50%-60% 左右，再排除其他原因，所以只有少部分的患者是由于激素缺乏导致流产的而应用外源性激素促进胚胎的生长发育，应是在孕妇体内自身激素分泌不足的情况下。如果不是激素不足，补充过多的激素只会给胎儿和孕妇造成不良影响。

1、过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张，甚至肾积水，生殖器发育异常，女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤;过量的 hCG 还会影响妊娠期的唐氏筛查结果(使原本真的高风险变成假的低风险)。

2、过量的孕激素还会影响孕妇的食欲和体内水的代谢。而俗话说「物竞天择，适者生存」，在有些情况下，异常的胚胎(唐氏或其他染色体异常的胚胎)，也会导致激素分泌不足，如果大剂量的使用外源性激素保胎，结果是本应该流产的胚胎存活下来，结局可想而知。

因此每每和国外的同道提起中国医生如此钟爱黄体酮，中国孕妇如此大量用黄体酮，都会看到一双困惑和迷茫的眼睛，然后就听到「why?」而这么来看，可能国外的孕妇确实更加「皮实」。但是对于一些医生来说，黄体酮作为安慰剂给孕妇是最简单也是最安全的的办法。大家可以想象如果一个强烈不安要求保胎的产妇，如果不开药，流产后是一定会找医生「算账」，因为没有给她保胎。

如何判断是否是孕酮低

妊娠后，绒毛发育过程中会分泌hCG，包括卵黄囊以及胎盘也会分泌hCG。所以一般来说，如果 hCG的增长正常就间接表明胚胎发育正常。

而应用孕酮和hCG联合检查的方法，如果只是孕酮低而 hCG 正常，考虑检查误差的可能性大，应该复查或以hCG结果为主。除此之外，还应该仔细追问病人的月经情况，是否月经间隔时间短(短周期)和月经不调等异常情况，以除外是否黄体功能不全等问题引起的出血和孕酮低。

并且需要注意的是，人体分泌的孕酮代谢很快，抽血后如果不能及时检查，检查结果就会有误差，所以看到此类孕酮低的患者时，还需注意化验单的报告时间并询问患者的抽血时间。若间隔太长，也应复查一下以明确结果。

总而言之，患者求子心切的心情可以理解，但是不分青红皂白就开保胎药是荒唐的。即使是孕酮偏低导致的出血，也没有确凿的证据表明使用孕酮或相关的激素类药物会有效。对于国内却普遍使用所谓保胎药，其实却是成分不明的中药，也有过时的西药，为此浪费金钱倒也罢了，本来会正常发育的胎儿若被保出了问题，就悔之晚矣。