胎儿双肾盂轻度分离是什么意思?

2017-04-02 12:56:56

肖体友 副主任护师 自贡市第三人民医院

正常胎儿肾集合系统可有轻度分离,达6毫米直径的分离,并经过超过30周,肾盂扩张≥10毫米或肾盏扩张存在肾积水比较胎龄。积水分为两种。一个是可重复使用:1.01-1.63厘米宽的水,肾厚,1.02-0.58厘米之间,环境变化出生后,水的消失。常见于胎儿膀胱充盈很多因某种原因或原因输尿管收缩节律紊乱。此外,在某些情况下,可能有异常输尿管一些解剖。另一种是束缚:中2.15-2.56厘米的水,0.3-0.2厘米厚的肾实质,先天性输尿管狭窄多见,多分泌功能出生后的变化宽度应及时治疗。

胎儿肾积水的结果应进行全面的了解,定期随访就显得尤为重要。胎儿肾积水发现不是太担心,不要急于终止妊娠,应在B超发现一个小时或一个星期后复查。如胎儿肾积水宽度0.58厘米,可视为正常;如水宽度>2.15厘米或肾实质厚度

儿童早在胎儿时期先天性发育问题可以在肾盂,输尿管,膀胱或尿道扩张被发现,通常在妊娠30周开始明显,后32周率超声诊断的75%。阻塞的常见部位包括:肾盂输尿管连接部狭窄,40%至50%;膀胱输尿管狭窄结(15%);输尿管囊肿伴或不重复肾盂,输尿管等,占7%;宝宝后尿道瓣膜引起的4%后尿道梗阻。相反,尿道梗阻,积水的膀胱输尿管反流的常见原因,还有其他的巨输尿管,如输尿管异位开口。可见,造成水是在胎儿肾积水,这是相当多的原因,特别是发现尿道。肾希望父母谁不紧张,不轻易终止妊娠后胎儿积水。

由于进一步怀孕或出生后的一些积水会自行消失。大部分泌尿系统梗阻可以通过检查一些发达国家实行连子宫胎儿手术对于严重积水,主要是引流手术,以减轻手术治疗后的压力对肾脏,分娩得到良好的治疗出生后。但对于大多数孩子来说,这是需要密切随访出生后,及时进行必要的检查,以早期治疗,以防止损坏肾功能,尤其是在这种情况下单侧病变,对侧肾代偿良好的往往因为特殊无临床症状,但是一旦发现,可能的肾脏病侧已经完全或部分丧失。

当需要对泌尿系统的定期超声检查,如果有是≥10毫米骨盆分离,你需要的指导下进行了多数患儿在胎儿期发现肾水,出生后一周专家的全面检查,包括膀胱输尿管造影检查,明确病因的肾排泄放射性核素显像;如果之间4-10毫米的骨盆分离,有必要检讨出生三个月后和6个月的超声波;如果分开骨盆4毫米可以被视为正常。分离≥10毫米花萼扩大孩子的诊断和治疗前必须给小剂量抗生素预防为所有骨盆