孕期同房和新生儿头顶的“脏东西”有关系吗?

2022-08-23 12:38:02

董显燕 主任医师 赣州市人民医院

一家人期待的宝贝降生了,家人发现新出生的宝贝长得并不漂亮,有的甚至像缩水版本的小老头,有的头顶会有一些看起脏脏的东西夹在头发间,有的黄黄的长在眉毛间,很难去除!在古代有迷信的说法说新生儿头顶的脏物,是因为孕期夫妻同房所导致,其实并不然。

新生宝宝出生后头顶的脏东西,就是我们现在所称的乳痂,它在医学上称“婴儿脂溢性皮炎”,跟迷信无关,孕期同房所导致更是荒唐的说法!妈妈们看到这个可能会有疑问,意思这个就是细菌感染,是过敏反应,如果长期不消是不是也和家人照顾不周有关系?非也!

婴儿脂溢性皮炎的病因有两个:1新生儿皮脂腺活跃,分泌过多皮脂,堆积于皮肤表面不能及时清除,形成一层“黄痂”,皮脂腺分泌受雄激素影响,孕期雄激素分泌通过胎盘进入胎儿,可引起皮脂腺分泌活跃;2真菌繁殖,人体皮肤表面有一种叫马拉色菌的真菌存在,皮脂堆积皮肤表面过多可引起此真菌大量繁殖,进一步加重乳痂,有的宝宝除了有黄痂,还有一块块的红斑,这是马拉色菌的代谢产物刺激皮肤所导致。

以上病因也解释了为什么乳痂长在头顶,眉间,耳朵周围这些皮脂分泌活跃的地方了。此皮肤炎症属于新生儿的正常生理现象,数周到数月可自行缓解,家长不必过于担心。我家宝贝生后就发现眉间稍微黄点,每次洗澡就可以揉出一点类似耳屎的东西,其实那就是乳痂,之后每次洗脸洗澡打湿后,清除一点点,然后漂亮的眉形就露出来了。

怎么处理这些“脏东西”呢?老一辈,都建议让它自然掉,不能刻意洗,尤其囟门部位,那可是禁区!其实并非如此,头顶的乳痂不仅要洗,还要勤洗,顽固的还得用非药物性的温和的膏剂洗,洗完可以用软毛刷,如软牙刷刷,轻柔的日常清洗时不会损伤囟门的。如果有的用洗剂仍不能清除,可以用润滑油,如花生油,菜子油,橄榄油等涂表层,约5~10分钟再清洗。有的更顽固的,可以睡前涂润滑油,醒后再清洗。

注意不能用手抠乳痂,以免引起感染!有的反复发作可以短期用1%氢化可的松软膏0.5g,1次/天,涂1周(皮疹消失停药,此药不能使用超过1周);如果零散分布,也可以用2%酮康唑药膏洗头,注意保护眼睛。另外如果长在脖子这种皮肤折皱处,可以涂用氧化锌或凡士林防止白色念珠菌感染。