胎儿右心室强回声怎么回事

2022-08-23 10:39:26

刘峰 主治医师 枣庄市妇幼保健院

胎儿的发育情况是父母最为关心的问题。所以对于孕期的各种检查都非常关注,有的检查发现胎儿右心室有强光,许多父母担心是胎儿心脏问题,其实这两者之间并没有关联,但是这可能是胎儿染色体有异常的信号,父母们还需要注意不能与心室肿瘤混淆,应及时就医治疗,以早日恢复健康。

1.心室内有强光点,和心脏问题完全不搭界

以前B超检查受机器因素左心室强光点根本不可能看到,现在医院B超机器都先进了,以前看不到的能看见了,结果让很多准妈妈非常担心。其实胎儿心室内点状强回声是一个声像图表现而不是一种心脏畸形,更不是一种心脏异常诊断。但由于心脏超声常能看到,中期妊娠声像图上现实心室内强回声点得发生率约为2.1%-5%,也有报道在0.5%-20%。

2.这可能是胎儿染色体有异常的信号

心室内强光点与胎儿单倍体异常的关系:

左心室单发性强光点较常见,胎儿单倍体异常发生的可能性仅为百分之0—1.8。

而右心室、双心室多发或明显的强光点胎儿单倍体异常的危险性增高。

3.要注意不与心室肿瘤混淆

心内强回声点一般不易与其他心脏疾病相混淆,但有时可能与小型初起的心室肿瘤相似。然而声像图上肿瘤总是与室间隔或心室壁相连,随访超声肿瘤会逐渐增大,而强回声会逐渐减小或消失。

4.无创DNA是针对遗传性疾病的全面准确检测

无创DNA产前检测能在孕早期识别严重先天缺陷,做到及时干预。目前无创基因检测对于以上三种染色体疾病的准确率可以达到 99%。

结合B超的其他结果来综合判断,看看胎宝宝在其它方面是否存在有畸形的可能,再有就是羊水是否出现过多等情况,如果一切正常,那么宝贝存在先天心脏病的可能性也就很低。

5.应对措施

(1)一般情况下,能发现有心室内强光点的医院都是比较不错的医院,因此与心室肿瘤等疾病混淆的可能性不大。因此,再去做一个心脏彩超之类的检查,意义不大。

(2)如果做了唐筛,各项指标都显示低风险,那么染色体有问题的几率不会太大,可以考虑直接忽略。

(3)如果没做唐筛,或者做了但风险较高,或者也做了唐筛并且风险也低但就是不放心,那么可以考虑做一下无创DNA或者羊水穿刺,进一步排查染色体异常的可能性。

临床上经常可以见到胎宝宝超声的时候发现有强回声光点儿的情况,如果强回声光点儿仅仅出现在左心室,并且只有一枚,那么这样的情况通常是没有什么临床意义的,也就是说没事儿的。如果右心室里面有数枚,或者左右心室里面都有,那么就要做进一步的检查了。

大部分强回声点随孕周增加而缩小,回声强度也逐渐减弱。到足月妊娠几乎完全消失,少数则可一直存在,直至分娩,甚至产后超声仍能观察到。对于大部分胎儿而言,心室内强回声点可能无重要的临床意义。单纯光点5mm,一般是钙化现象,可以说这个强光点基本上可以说99.%没问题的。在监测B超中出现强光点的案例中,出现染色体异常率为6.1%,绝大部分的宝宝在后期时逐渐散掉。不用担心,建议做好孕期的各项检查,面对这种医学专业问题,孕妈妈们就去寻求专业的医院来帮忙分析和给出靠谱的建议。

怀孕健康指南
怀孕期间不宜吃什么
  怀孕通常指妊娠。妊娠期间不宜吃的食物高糖分食物、未煮熟的蛋、汞元素超标的鱼类、未煮熟的肉类、酒精等,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。   1、高糖分食物:妊娠期间,女性的身体对胰岛素的敏感性降低,容易出现血糖升高的情况。过多摄入高糖食物,如糖果、巧克力、甜饮料和糕点等,会导致血糖水平剧烈波动,长期下去可能增加患妊娠期糖尿病的风险。   2、未煮熟的蛋:未煮熟的蛋可能携带沙氏菌等有害细菌。孕妇的免疫系统在妊娠期间相对较弱,更容易受到食物中毒的影响。因此孕妇应避免食用含有生蛋的酱料、自制蛋黄酱、未煮熟的蛋制品等。   3、汞元素超标的鱼类:某些鱼类可能含有较高的汞元素,比如鲨鱼、剑鱼等。汞是一种重金属,对人体有害,尤其对胎儿的神经系统发育有潜在危害。孕妇应避免或限制食用这些高汞鱼类,可以选择鲑鱼、鳕鱼、鲈鱼等鱼类。   4、未煮熟的肉类:未煮熟的肉类可能携带弓形虫、沙氏菌、李斯特菌等病原体。这些病原体对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁,可能导致流产、早产、胎儿感染等严重后果。   5、酒精:酒精可以轻易地穿过胎盘屏障,进入胎儿的血液循环。酒精对胎儿的大脑发育有直接的负面影响,可能导致智力发育迟缓、行为问题和面部畸形等问题。   日常生活中孕妇应保持均衡饮食,以满足胎儿的生长和发育需求。建议孕妇咨询医生或营养师,制定个性化的饮食计划。避免食用生的、未煮熟的或半生的食物,以降低食物中毒的风险。除此之外,孕妇还应保持充足的水分摄入,有助于维持良好的血液循环和羊水量,避免过多摄入咖啡因和含糖饮料,以免对身体造成不良影响。...
怀孕后宫腔积液怎么办
  怀孕一般是指妊娠。妊娠后宫腔积液可以通过休息静养、保持阴部清洁、饮食调节、药物治疗和手术干预等方法进行治疗。孕妇应保持积极的态度,同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。   1、休息静养:孕期出现宫腔积液的孕妇,应该尽可能地卧床休息,减少剧烈运动,同时避免情绪波动,保持心情舒畅。   2、保持阴部清洁:孕期应该保持阴部清洁,防止逆行感染。每天晚上用温开水清洗外阴,但注意不要用热水烫洗。   3、饮食调节:宫腔积液的出现可能与营养不良、免疫力低下有关,因此孕妇应保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等。   4、药物治疗:如果宫腔积液较多,可在医生指导下使用一些药物进行治疗。例如,黄体酮软口服胶囊可以用于保胎治疗,能够抑制子宫收缩,促进积液的吸收,可以用于缓解子宫收缩,但需要在医生的指导下使用。   5、手术干预:在极少数情况下,如果宫腔积液严重并伴随有并发症或其他高风险因素,可能需要采取手术手段进行引流或处理潜在问题,但此类决定需极其慎重,并在全面评估风险和收益后执行。   总的来说,妊娠后宫腔积液的治疗需要综合考虑多方面的因素,在治疗过程中,孕妇应该保持积极配合的态度,遵循医生的指导,以确保母婴健康。同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。...
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