孕三十七周胎盘成熟度是多少级?

2018-01-18 15:33:56

张秀琼 主任医师 自贡市第三人民医院

怀孕三十七周,平常宝宝胎动很好,一直检查都很正常,B超单上显示胎盘成熟度3级,37周已经足月了,要放松情绪,晚上一般左侧卧位会有利于宝宝供氧,随时可能生产。

胎盘分为哪些级别?

胎盘分级是衡量胎盘和胎儿成熟度的一个标准,和孕周相关。胎盘成熟度分为4级:

0级:标志胎盘还没成熟,一般孕中期(12~28周)胎盘为0级。

1级:胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,一般在在怀孕30~32周可见到这一变化。

2级:表示胎盘成熟,一般是在36周以后。

3级:提示胎盘已经过度成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声越不均匀,一般在38周进入3级。

通常来说,如果在相应的孕周,胎盘等级超过参考值,则为胎盘过度成熟。

但是,评价胎盘等级时,医生的个人主观因素非常大,经常存在不准确的情况,所以仅仅是胎盘过度成熟也无需太过担心,只要胎心监护、羊水等指标正常,通常都没什么大碍。

胎盘过熟对胎儿有什么影响?

一般胎盘成熟度在1级或2级就可以顺利进行自然分娩。

单纯的胎盘等级过度偏高不会对胎儿产生影响,但如果胎儿还没足月,胎盘就已经老化了,就需要警惕胎儿缺氧和营养供给不足。当然,这需要结合羊水多少、胎心监护情况等来综合评判。

如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。

同时,过期妊娠的孕妈妈们需要特别关注这个指标,因为过期时间越长,胎盘老化的可能性越高,提供给胎儿的养分和氧气便会不够,可能造成胎儿缺氧,威胁胎儿健康。

此外,如果孕妈妈患有妊娠糖尿病和高血压、肾脏疾病等情况的话,容易导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化,所以患有这些疾病的孕妈妈需要特别注意胎盘的成熟度。