孕前十项检查包括哪些内容

2018-03-18 21:23:31

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

如果你患有某种疾病,应该在怀孕前的至少3~6个月找医生咨询你的健康问题,并根据需要调整你的治疗方式。即使你没有任何健康问题,也最好做一个全面的孕前健康检查,这种检查可能包括以下内容:

1.疾病史

除了你的现有疾病外,你还应该让医生了解你家庭中的任何遗传问题(比如唐氏综合征或囊性纤维化病等)。同时,你还要告诉医生你正在使用的避孕方法、你是否有任何排卵或月经问题,以及是否有过流产史等。

2.宫颈防癌涂片检查

回忆一下你最后一次做宫颈涂片检查是什么时间,如果准备下一年要宝宝,你还需要再去做一次。在怀孕期间或是宝宝出生后6个月内,医生通常不会给你做涂片检查。

3.验尿

如果你有可能患尿路感染的风险,医生或许会让你去验尿。尿路感染与流产、低体重出生儿、早产等问题有关。

4.验血

验血是为了检查你是否有贫血或其他异常情况。根据你的家族疾病史,医生也许还要检查你是否有镰状细胞贫血病和地中海贫血病等。广东、广西、福建等南方地区的地中海贫血病要比北方多见。

5.血压检查

患有慢性高血压的准妈妈更容易出现先兆子痫和胎盘问题,所以,在孕前控制好血压很重要。

6.筛查

你可能需要做乙肝、梅毒、艾滋病等疾病的筛查。在怀孕前就进行筛查和治疗(如果是艾滋病,则需要对疾病进行控制),有助于你顺利度过孕期。医生可能还会让你做衣原体、细菌性阴道炎,念珠菌阴道炎等筛查。

很多可能导致流产或出生缺陷的感染实际上都能够预防。快速验血能够告诉你是否接种过如风疹等疾病的疫苗。尽管没有任何证据表明,孕期接种风疹疫苗与婴儿出生缺陷有关,但为谨慎起见,如果你需要接种风疹(德国麻疹)活毒疫苗,还是应等到接种1个月后再尝试怀孕。这样你的身体能有时间排出疫苗中的病毒。

你说不定还需要考虑注射水痘疫苗,如果你怀孕时第一次得水痘,可能会给未出生的宝宝带来问题。如果你已经得过这种儿童期常见的疾病,那你就有免疫力了。你可能想加打一针破伤风,另外如果你有患乙肝的风险,可能还希望注射乙肝疫苗。

7.寄生虫疾病检查

像弓形虫病那样的寄生虫疾病成年人来说不会造成危害,但却可能对新生儿和胎儿有危险。弓形虫病大多是通过猫的粪便或没有煮熟的肉传播的。

只要通过验血就能确定你是否得过或是否已具有免疫力。如果没有,你就要多加小心了,避免吃没煮熟的肉,在处理生肉或没煮熟的肉时,也要多加注意。在家里做园艺时,要带上手套,猫的粪便要让别人去倒。不过如果你养猫,很可能已经有免疫力了,但也要在准备怀孕前检查一下你是否有免疫抗体。

8.服用叶酸

服叶酸补充剂并确保你的饮食中包括富含叶酸的食物,能够预防宝宝神经管缺陷,比如脊柱裂。中国营养学会2007年的《中国居民膳食指南》中指出,育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克,并持续至整个孕期。但如果你有神经管缺陷的家族史或癫痫等其他慢性健康问题,可能需要加量,每天服用5毫克(mg)叶酸补充剂。

9.戒烟、戒酒、戒毒

大量证据表明,抽烟、吸毒、酗酒无论对你还是未来的宝宝来说,都没有任何好处,最理想的是在你怀孕前就戒掉这些嗜好。医生可能会为你提供一个戒烟计划,帮助你在怀孕前把烟戒掉。如果你酗酒或吸毒,医生或许还会建议你寻求其他辅助治疗,帮助你孕育一个健康宝宝。

10.最后与医生讨论你关心的健康问题。

怀孕健康指南
怀孕期间不宜吃什么
  怀孕通常指妊娠。妊娠期间不宜吃的食物高糖分食物、未煮熟的蛋、汞元素超标的鱼类、未煮熟的肉类、酒精等,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。   1、高糖分食物:妊娠期间,女性的身体对胰岛素的敏感性降低,容易出现血糖升高的情况。过多摄入高糖食物,如糖果、巧克力、甜饮料和糕点等,会导致血糖水平剧烈波动,长期下去可能增加患妊娠期糖尿病的风险。   2、未煮熟的蛋:未煮熟的蛋可能携带沙氏菌等有害细菌。孕妇的免疫系统在妊娠期间相对较弱,更容易受到食物中毒的影响。因此孕妇应避免食用含有生蛋的酱料、自制蛋黄酱、未煮熟的蛋制品等。   3、汞元素超标的鱼类:某些鱼类可能含有较高的汞元素,比如鲨鱼、剑鱼等。汞是一种重金属,对人体有害,尤其对胎儿的神经系统发育有潜在危害。孕妇应避免或限制食用这些高汞鱼类,可以选择鲑鱼、鳕鱼、鲈鱼等鱼类。   4、未煮熟的肉类:未煮熟的肉类可能携带弓形虫、沙氏菌、李斯特菌等病原体。这些病原体对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁,可能导致流产、早产、胎儿感染等严重后果。   5、酒精:酒精可以轻易地穿过胎盘屏障,进入胎儿的血液循环。酒精对胎儿的大脑发育有直接的负面影响,可能导致智力发育迟缓、行为问题和面部畸形等问题。   日常生活中孕妇应保持均衡饮食,以满足胎儿的生长和发育需求。建议孕妇咨询医生或营养师,制定个性化的饮食计划。避免食用生的、未煮熟的或半生的食物,以降低食物中毒的风险。除此之外,孕妇还应保持充足的水分摄入,有助于维持良好的血液循环和羊水量,避免过多摄入咖啡因和含糖饮料,以免对身体造成不良影响。...
怀孕后宫腔积液怎么办
  怀孕一般是指妊娠。妊娠后宫腔积液可以通过休息静养、保持阴部清洁、饮食调节、药物治疗和手术干预等方法进行治疗。孕妇应保持积极的态度,同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。   1、休息静养:孕期出现宫腔积液的孕妇,应该尽可能地卧床休息,减少剧烈运动,同时避免情绪波动,保持心情舒畅。   2、保持阴部清洁:孕期应该保持阴部清洁,防止逆行感染。每天晚上用温开水清洗外阴,但注意不要用热水烫洗。   3、饮食调节:宫腔积液的出现可能与营养不良、免疫力低下有关,因此孕妇应保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等。   4、药物治疗:如果宫腔积液较多,可在医生指导下使用一些药物进行治疗。例如,黄体酮软口服胶囊可以用于保胎治疗,能够抑制子宫收缩,促进积液的吸收,可以用于缓解子宫收缩,但需要在医生的指导下使用。   5、手术干预:在极少数情况下,如果宫腔积液严重并伴随有并发症或其他高风险因素,可能需要采取手术手段进行引流或处理潜在问题,但此类决定需极其慎重,并在全面评估风险和收益后执行。   总的来说,妊娠后宫腔积液的治疗需要综合考虑多方面的因素,在治疗过程中,孕妇应该保持积极配合的态度,遵循医生的指导,以确保母婴健康。同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。...
不知道怀孕了吃了感冒药宝宝能要吗
  不知道怀孕了吃了感冒药宝宝是否能要,需要根据具体的情况进行分析。如果药物的副作用较小,一般是可以要的。如果药物的副作用较大,一般是不可以要的。   如果女性严格遵医嘱使用感冒药,而且药物的副作用比较小,比如蒲地蓝消炎口服液,此时可能不会使药物中的成分通过胎盘进入宝宝的体内,一般不会对宝宝的身体造成损伤,所以是可以继续要的。   如果女性未在专业医生的指导下使用感冒药,而且使用的药物副作用比较大,比如盐酸左氧氟沙星胶囊,此时药物中的成分可能会通过胎盘进入宝宝的体内,影响到宝宝的骨骼以及神经生长,所以是不可以继续要的。   在怀孕过程中,需要保持心情愉悦,避免频繁生气,以免影响激素分泌,不利于宝宝生长。...
临产前几天有什么征兆
  临产前几天可能出现的征兆包括见红、宫缩、腹部坠胀感、腰背部酸痛、分泌物增多、胎动减少、排尿异常等。   1、见红:由于宫颈口附近的胎膜与子宫壁开始分离,毛细血管破裂所致。   2、宫缩:这些宫缩通常是不规则的,强度较弱,且间隔时间长,可自行停止。   3、腹部坠胀感:随着胎儿下降入盆,上腹部压力减轻,下腹部感觉更重或有坠胀感。   4、腰背部酸痛:可能感到腰部和背部疼痛增加,这是因为韧带受牵拉以及为分娩做准备时身体重心改变所致。   5、分泌物增多:孕晚期分泌物增多是正常的,如果分泌物变得粘稠、呈蛋清状,可能是宫颈黏液栓脱落的迹象。   6、胎动减少:临近分娩时,由于胎儿在子宫内的空间变小,胎动可能不如之前活跃,但重要的是要记住胎动仍然应该保持一定的规律,如胎动明显减少应立即就医。   7、排尿异常:如尿痛、尿急等,也可能提示即将分娩。   需要注意,每个孕妇的体验都可能有所不同,而且有些女性可能没有明显的临产前征兆就直接进入规律宫缩阶段。因此,定期产检和遵医嘱至关重要。...
羊水会一直流吗
  正常情况下,羊水破了会一直流水,直到水流干净。但是当胎儿的头压迫到破裂口时,有可能会堵住破裂口,使流水减少,但也不会停止流水。如果出现孕妇出现羊水破了的情况,建议及时到医院就诊,以免发生意外。   羊水通常是指子宫羊膜腔内的液体,是孕妇妊娠后期重要的生理指标之一,羊水对胎儿有缓冲的作用,能够起到保护胎儿和母体的作用。正常情况下,羊水破了后,羊水会从阴道流出,一般情况下会一直流,直到羊水流尽。   羊膜破裂后,羊水会流出,但是羊膜在破裂后不会完全破开,而是会留下一个小缺口或裂口,因此羊水不会一直不停地流出,而是会随着胎儿的运动而逐渐减少。如果胎儿没有通过羊水破裂的缺口进入阴道,羊水可能会自然地停止流出。   羊水破了是分娩的征兆之一,如果孕妇出现羊水破了的情况,应立即平躺,避免站立或走动,并及时到医院就诊。...
胎儿侧脑室宽多少为正常
  胎儿侧脑室宽度的正常范围通常在10毫米以下,因胎儿发育情况有所差异。   如果胎儿侧脑室宽度超过10毫米,可能会被诊断为侧脑室增宽。这可能是胎儿大脑发育异常、染色体异常或其他原因引起的。   胎儿侧脑室宽度的正常范围并不是绝对的,因为每个胎儿的发育情况都是不同的。   需注意,如果发现胎儿侧脑室宽度超过正常范围,建议孕妇及时咨询医生,进行进一步的检查和治疗。...