孕期的甲功三项检查是否必须要做?

2022-12-28 18:54:01

林宁 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

孕期的甲功三项检查是否必须要做?想必这是很多孕期做检查的准妈妈们都会问到的问题。因为对很多孕妈们而言,在怀孕前已经做了一系列的体检,那就说明自己的身体适合怀孕,这在孕期阶段又要做这些检查,是不是医院故意想收费才开的这些检查?估计很多孕妈都会有这样的想法。但其实不然,在孕期阶段,甲功三项是必须要做的检查项目,主要是对母体的健康程度做进一步的检测。具体的下面一起来了解下。

甲状腺功能检测,简称甲功,主要是通过血液中的甲状腺有关激素水平反映甲状腺的分泌能力的一套检验项目,依据检测内容的差别,通常可分为甲功三项(促甲状腺激素、游离三碘甲状原氨酸和游离甲状腺素)、甲功五项(甲功三项和三碘甲状原氨酸、甲状腺素)和甲功七项(甲功五项和甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体)等。

甲亢可能造成流产、早产、畸形儿等不良妊娠结局;

如果母体合并甲亢或甲状腺炎,可能分泌过多的甲状腺激素,导致发育的紊乱或障碍,这些都需要及时进行医治。

甲减则可能造成胎儿发育迟缓、器官和智力发育障碍等严重后果。

在妊娠的早期,胎儿的甲状腺尚未形成或功能尚不完全,不能够分泌足够的甲状腺激素来维持胎儿发育,需要母体提供一定的甲状腺激素。这时如果母体合并甲减,就不能够给胎儿提供足够的有效激素。

需要关注的是:程度较轻的或者早期的妊娠期甲减或甲亢患者能够没有任何不适,只有去医院做甲功的检测方能发现。所以,在准备怀孕或刚刚怀孕期做甲功检测非常必要!

依据《中国甲状腺病变诊治指南》的特荐,备孕和早孕期的女人,能够进行甲功的检测,以第一时间发现或排除甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺炎或甲状腺功能亢进(甲亢)等疾病,有利于胎儿的正常发育。

甲状腺功能检测的最好的时间是在备孕期以及刚刚发现怀孕时(妊娠6-8周以内)。

对于以前从未进行甲功检测的女人,应进行较为全面的检测,最好能检测甲功七项,若均正常,则能够放心怀孕或继续妊娠;若有异常,医生会依据患病情况进行相应的医治和处理。在医治一定时间后,医生会要求患者进行甲功复查,这时仅需针对性地检测其中的一项或几项,其中甲功三项是较为经常使用的复查项目,对于甲状腺有关抗体水平已经明确的患者,甲功三项就足以反映甲状腺功能的主要方面。但是对于从未检查过甲功或者很久没有检查的患者,首先应该全面地检查(甲功七项)更稳妥。

其实对于孕期的检查,孕妈们一点都不能马虎,该做的检查事项必须要做,不仅要考虑到自身,更重要的还是对孩子产生的影响。另外,生命银行提醒,为了孩子今后的成长,请记得在孩子出生时将其脐带血保留下来,这是对孩子今后人生安全的“保护符”,保存下来才是对孩子健康的最大保护。

怀孕健康指南
怀孕期间不宜吃什么
  怀孕通常指妊娠。妊娠期间不宜吃的食物高糖分食物、未煮熟的蛋、汞元素超标的鱼类、未煮熟的肉类、酒精等,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。   1、高糖分食物:妊娠期间,女性的身体对胰岛素的敏感性降低,容易出现血糖升高的情况。过多摄入高糖食物,如糖果、巧克力、甜饮料和糕点等,会导致血糖水平剧烈波动,长期下去可能增加患妊娠期糖尿病的风险。   2、未煮熟的蛋:未煮熟的蛋可能携带沙氏菌等有害细菌。孕妇的免疫系统在妊娠期间相对较弱,更容易受到食物中毒的影响。因此孕妇应避免食用含有生蛋的酱料、自制蛋黄酱、未煮熟的蛋制品等。   3、汞元素超标的鱼类:某些鱼类可能含有较高的汞元素,比如鲨鱼、剑鱼等。汞是一种重金属,对人体有害,尤其对胎儿的神经系统发育有潜在危害。孕妇应避免或限制食用这些高汞鱼类,可以选择鲑鱼、鳕鱼、鲈鱼等鱼类。   4、未煮熟的肉类:未煮熟的肉类可能携带弓形虫、沙氏菌、李斯特菌等病原体。这些病原体对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁,可能导致流产、早产、胎儿感染等严重后果。   5、酒精:酒精可以轻易地穿过胎盘屏障,进入胎儿的血液循环。酒精对胎儿的大脑发育有直接的负面影响,可能导致智力发育迟缓、行为问题和面部畸形等问题。   日常生活中孕妇应保持均衡饮食,以满足胎儿的生长和发育需求。建议孕妇咨询医生或营养师,制定个性化的饮食计划。避免食用生的、未煮熟的或半生的食物,以降低食物中毒的风险。除此之外,孕妇还应保持充足的水分摄入,有助于维持良好的血液循环和羊水量,避免过多摄入咖啡因和含糖饮料,以免对身体造成不良影响。...
怀孕后宫腔积液怎么办
  怀孕一般是指妊娠。妊娠后宫腔积液可以通过休息静养、保持阴部清洁、饮食调节、药物治疗和手术干预等方法进行治疗。孕妇应保持积极的态度,同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。   1、休息静养:孕期出现宫腔积液的孕妇,应该尽可能地卧床休息,减少剧烈运动,同时避免情绪波动,保持心情舒畅。   2、保持阴部清洁:孕期应该保持阴部清洁,防止逆行感染。每天晚上用温开水清洗外阴,但注意不要用热水烫洗。   3、饮食调节:宫腔积液的出现可能与营养不良、免疫力低下有关,因此孕妇应保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等。   4、药物治疗:如果宫腔积液较多,可在医生指导下使用一些药物进行治疗。例如,黄体酮软口服胶囊可以用于保胎治疗,能够抑制子宫收缩,促进积液的吸收,可以用于缓解子宫收缩,但需要在医生的指导下使用。   5、手术干预:在极少数情况下,如果宫腔积液严重并伴随有并发症或其他高风险因素,可能需要采取手术手段进行引流或处理潜在问题,但此类决定需极其慎重,并在全面评估风险和收益后执行。   总的来说,妊娠后宫腔积液的治疗需要综合考虑多方面的因素,在治疗过程中,孕妇应该保持积极配合的态度,遵循医生的指导,以确保母婴健康。同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。...
不知道怀孕了吃了感冒药宝宝能要吗
  不知道怀孕了吃了感冒药宝宝是否能要,需要根据具体的情况进行分析。如果药物的副作用较小,一般是可以要的。如果药物的副作用较大,一般是不可以要的。   如果女性严格遵医嘱使用感冒药,而且药物的副作用比较小,比如蒲地蓝消炎口服液,此时可能不会使药物中的成分通过胎盘进入宝宝的体内,一般不会对宝宝的身体造成损伤,所以是可以继续要的。   如果女性未在专业医生的指导下使用感冒药,而且使用的药物副作用比较大,比如盐酸左氧氟沙星胶囊,此时药物中的成分可能会通过胎盘进入宝宝的体内,影响到宝宝的骨骼以及神经生长,所以是不可以继续要的。   在怀孕过程中,需要保持心情愉悦,避免频繁生气,以免影响激素分泌,不利于宝宝生长。...
临产前几天有什么征兆
  临产前几天可能出现的征兆包括见红、宫缩、腹部坠胀感、腰背部酸痛、分泌物增多、胎动减少、排尿异常等。   1、见红:由于宫颈口附近的胎膜与子宫壁开始分离,毛细血管破裂所致。   2、宫缩:这些宫缩通常是不规则的,强度较弱,且间隔时间长,可自行停止。   3、腹部坠胀感:随着胎儿下降入盆,上腹部压力减轻,下腹部感觉更重或有坠胀感。   4、腰背部酸痛:可能感到腰部和背部疼痛增加,这是因为韧带受牵拉以及为分娩做准备时身体重心改变所致。   5、分泌物增多:孕晚期分泌物增多是正常的,如果分泌物变得粘稠、呈蛋清状,可能是宫颈黏液栓脱落的迹象。   6、胎动减少:临近分娩时,由于胎儿在子宫内的空间变小,胎动可能不如之前活跃,但重要的是要记住胎动仍然应该保持一定的规律,如胎动明显减少应立即就医。   7、排尿异常:如尿痛、尿急等,也可能提示即将分娩。   需要注意,每个孕妇的体验都可能有所不同,而且有些女性可能没有明显的临产前征兆就直接进入规律宫缩阶段。因此,定期产检和遵医嘱至关重要。...
羊水会一直流吗
  正常情况下,羊水破了会一直流水,直到水流干净。但是当胎儿的头压迫到破裂口时,有可能会堵住破裂口,使流水减少,但也不会停止流水。如果出现孕妇出现羊水破了的情况,建议及时到医院就诊,以免发生意外。   羊水通常是指子宫羊膜腔内的液体,是孕妇妊娠后期重要的生理指标之一,羊水对胎儿有缓冲的作用,能够起到保护胎儿和母体的作用。正常情况下,羊水破了后,羊水会从阴道流出,一般情况下会一直流,直到羊水流尽。   羊膜破裂后,羊水会流出,但是羊膜在破裂后不会完全破开,而是会留下一个小缺口或裂口,因此羊水不会一直不停地流出,而是会随着胎儿的运动而逐渐减少。如果胎儿没有通过羊水破裂的缺口进入阴道,羊水可能会自然地停止流出。   羊水破了是分娩的征兆之一,如果孕妇出现羊水破了的情况,应立即平躺,避免站立或走动,并及时到医院就诊。...
胎儿侧脑室宽多少为正常
  胎儿侧脑室宽度的正常范围通常在10毫米以下,因胎儿发育情况有所差异。   如果胎儿侧脑室宽度超过10毫米,可能会被诊断为侧脑室增宽。这可能是胎儿大脑发育异常、染色体异常或其他原因引起的。   胎儿侧脑室宽度的正常范围并不是绝对的,因为每个胎儿的发育情况都是不同的。   需注意,如果发现胎儿侧脑室宽度超过正常范围,建议孕妇及时咨询医生,进行进一步的检查和治疗。...