2017-04-01 23:42:01
妊娠合并甲减在临床上相对少见，主要是由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致甲状腺肿大而出现甲状腺功能减低。临床症状一般不明显，可能会有疲劳，怕冷，水肿，头发干枯及皮肤粗糙等征象。由于妊娠合并甲减会导致流产的出现，有些注意事项需要引起患者们的重视。
1.产前甲功筛查：有生育需求的女性需要进行产前的相应检查，特别是由甲状腺疾患的女性尤为需要重视。甲减的女性需要通过治疗将甲状腺功能控制在理想状态才可以怀孕，而有家族遗传史的女性更是要定期检测甲功。
2.妊娠期间的治疗：妊娠合并甲减的治疗很重要，因为产前甲状腺功能低下可影响胎儿的智力发育，所以如果确诊患有妊娠合并甲减就需要及时介入治疗，以保证妊娠期间能维持正常的甲状腺激素水平，必要时可终止妊娠。
3.定期产检及甲低筛查：定期做产前检查，注意体重、腹围、宫高增长情况并应用B超监测胎儿生长发育情况，如果发现胎儿发育迟缓有必要进行甲低筛查。同时甲状腺功能低下有家族性遗传倾向，羊水过多的孕妇需要用B超检查以确认是否有甲状腺肿的情况，如果有要及时干预治疗。
4.药物的特殊服用方法：妊娠合并甲减的患者其服药方法相对特殊，一般药物要在清晨空腹顿服。由于早孕期间清晨易出现妊娠反应，所以要推迟至无恶心呕吐时间服用。除此之外，硫酸亚铁与T4的服用时间需要间隔2h以上。
5.产后甲低治疗：妊娠合并甲减在分娩后仍需进行想一直聊，其服药剂量要遵从医，并在产后6～8周检测血TSH浓度以衡量治疗效果。同时在产后的每一年都需要常规的随访治疗，直至完全治愈。
6.饮食上要注意：如果妊娠合并甲减是由于自身免疫性甲状腺炎缺碘所致，那么准妈妈们就要有意识的采用碘化盐补碘或进食含碘较高的食物。
7.新生儿甲低需及时治疗：妊娠合并甲减的患者所生出的宝宝要及时进行甲低筛查，一旦出现新生儿甲状腺功能低下，就要及时做干预治疗，防止对新生儿智力产生不利影响。
妊娠合并甲减除了会诱发妊高症还会导致流产、早产胎儿生长受限、胎死宫内、低体重儿新生儿死亡等不利局面的出现，所以在妊娠期间要定期产检并做好甲低筛查。一旦确诊就要及时治疗并重视上述的7方面的注意事项，这样才能拥有健康聪明的宝宝。