2017-05-08 17:16:03
剖腹产一年后又怀孕能生吗
剖宫产手术如果做的好,手术后没有感染等问题,孕妇恢复也好,保守的讲大概1年左右就可以再怀孕了,根本不需要等待2年或更久的时间。有大样本分析的文章研究表明,剖宫产后再次妊娠发生子宫破裂的发生率与手术后再次妊娠的时间长短无关,就是说手术后1 年内再次妊娠和2年后再次妊娠发生子宫破裂的机会没有差异。我的很多病人都是手术后1年内怀孕的,最短的手术后3个月就再次妊娠了。
虽然不提倡这样做,但如果真的意外妊娠,又非常想要孩子,还是可以在严密监护下继续妊娠的,草率的终止妊娠是不合适的。还有一些大龄的孕妇,手术后如果必须等待2-3年才能再次怀孕,妊娠畸形儿的机会在等待中不知不觉就明显升高了。与其冒着生一个傻子的风险还不如早些怀孕,在医生的监护下生个健康的孩子。一旦怀孕了,真的必须要再次剖宫产吗?答案也是否定的。剖宫产对母亲和孩子都没有好处,远期后遗症要远远高于顺产的母亲和孩子。所以,建议一定要树立信心试产。
剖腹产后还能顺产吗
1. 看此次怀孕胎儿的状况。此次怀孕,胎儿大小适中、胎心好,产妇骨盆无明显狭窄,可考虑阴道试产。如果胎儿巨大,估计经阴道分娩有困难。胎心情况需紧急剖宫产及有先兆子宫破裂征象者,均需要进行剖宫产分娩。
2.看产妇身体状况。产妇健康状况良好,无妊娠并发症者鼓励自然分娩。若产妇过度肥胖,合并心脏病、妊娠高血压等疾病,无法耐受自然分娩则考虑剖宫产分娩。产妇骨盆先天狭窄或为后天创伤导致骨盆畸形无法自然分娩者建议剖宫产。产妇有多次剖宫产病史或者产妇曾行子宫手术,如子宫底部较大手术等,产妇经阴道分娩出现子宫破裂的风险增加,建议剖宫产分娩。
3.看分娩医院的医疗条件。在整个自然分娩期间,医生可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产。能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场者,可考虑阴道试产。反之,则行剖宫产。
4.第一次行剖宫产的产妇第二次是否选择阴道试产,主要担心的是子宫破裂问题。据研究,阴道分娩史可显著降低子宫破裂危险。两次分娩间隔时间越长,子宫破裂危险越小。最近一次分娩时间距今相隔小于24个月的妇女行阴道试产时发生子宫破裂的危险比相隔24个月以上者高2~3倍。