男性结扎后,精子去哪了?再想怀孕,还有可能吗?

2024-07-27 14:47:12

林云华 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

结扎更准确的说法是绝育手术,包括输精管绝育术和输卵管绝育术,也就是说既有男性结扎,也有女性结扎。但提到「结扎」,大家一般会想到的是把男性给「扎」了。男生们是不是想想都有点怕怕的呢?

别怕别怕,今天生殖医生来给大家讲讲男性结扎那些事儿。

结扎以后,精子都去哪了?

结扎后自己的娃儿们播撒不出去了,那它们去哪了?是否安好?爸爸担心你们啊!别担心,结扎后睾丸还是会产生精子,只不过,精子被拦住了。跑不出来的精子们会被周围的细胞「吃掉」,进行分解、吸收。只不过不再有你的孩子了:这是因为结扎后精液以精囊腺液、前列腺液为主,结扎不会影响这两个腺体的功能。不过射出来的 90% 以上都是水。

男性结扎是怎么「扎」的?

打个比喻:「扎」的部位其实是输精管,就相当于在河流上筑起水坝,千方百计不让精子游过去。精子和卵子不能相遇,自然也就不会怀孕了。

「扎」的方式也是多种多样的,可以是结扎,也可以是夹闭、注射黏堵物或进行电凝灼烧等。

事实上,男性结扎手术从 19 世纪初就开始了,早年还被当作增进性欲或者降低性冲动的治疗手段,被誉为「返老还童术」呢!

手术过程并不复杂,隔着两侧阴囊皮肤摸索找到两侧输精管,分别做一个 0.5 cm 的小切口,挑出输精管切掉一小段,两端分别捆扎好,两个伤口各缝一针就行了。

「扎」之前,要三思

1. 结扎手术不是你想做,想做就能做

输精管结扎虽然简单,但也不是什么人都能做。

首先,你要和老婆商量一下;如果是老婆想让老公做,也要和老公商量,别一言不合拍晕了就扛到医院。

其次,手术前要请医生检查,有些疾病需要痊愈了才能进行手术。

2. 结扎手术虽小,也有风险

输精管结扎创伤比输卵管结扎更小、更安全。但再小的手术也是手术,是手术就有感染、血肿等各种风险。选择正规的医院,能尽可能降低这些风险。

3. 结扎后套套不能马上丢

很多男同胞蛮有绅士精神,很能担当,自个先扎了,然后就迫不及待地去享受没有距离的爱。前面说过,输精管结扎相当于筑起了水坝,不让「小蝌蚪」游到下游。可是要是拦河筑坝前,有两个小蝌蚪已经在下游了,水坝当然挡不住,而且谁也不能绝对保证这个大坝没有一点缝隙,不会有一两个小蝌蚪钻过去。

所以,结扎术后初期,还是用一段时间安全套比较好。

等到两个月后或至少排精 10 次以上,最好是精液化验证实没有精子了,再开始没有距离的生活。

4. 扎之前再想想

做了输精管结扎后,如果哪天又想要个娃了,可以做输精管再通输术,让输精管恢复通畅。虽然输精管比输卵管再通的成功率要高,不过也不能保证生育能力可以 100% 恢复。

针对结扎后又想要宝宝的家庭,经常接触结扎的男性,后面后悔早早的结扎了,随着二胎的开放,想在要个孩子,无奈已经被扎了,有的疏通过效果也不好怎么好,很多这样的患者能不能通过试管的方式要上自己的宝宝。这个是完全可以的。可以通过睾丸取精术,借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。即卵胞浆内单精子显微注射技术。就可以要上自己的宝宝了,这现在是个很娴熟的技术了。

试管婴儿技术适应于

1.少、弱精子症患者

2.不明原因不孕:对不明原因的不育患者,可建议进行ICSI技术助孕。

3.园头(顶体缺乏)精子或完全不活动精子:第二代“试管婴儿”技术是唯一可以治疗的方法。

4.阻塞性、非阻塞性无精症:通过附睾或睾丸手术获得数目较少或活动力强的精子技术助孕。

5.取精困难或取卵后不能射精者:平时可收集精液冻存备用。若紧急情况无备用精,可取附睾或睾丸精子进行ICSI作为一种补救措施。

总之,结扎是阻挡不了你要宝宝的,只要你的精子有活力。就可以通过试管抱上宝宝。

怀孕健康指南
怀孕期间不宜吃什么
  怀孕通常指妊娠。妊娠期间不宜吃的食物高糖分食物、未煮熟的蛋、汞元素超标的鱼类、未煮熟的肉类、酒精等,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。   1、高糖分食物:妊娠期间,女性的身体对胰岛素的敏感性降低,容易出现血糖升高的情况。过多摄入高糖食物,如糖果、巧克力、甜饮料和糕点等,会导致血糖水平剧烈波动,长期下去可能增加患妊娠期糖尿病的风险。   2、未煮熟的蛋:未煮熟的蛋可能携带沙氏菌等有害细菌。孕妇的免疫系统在妊娠期间相对较弱,更容易受到食物中毒的影响。因此孕妇应避免食用含有生蛋的酱料、自制蛋黄酱、未煮熟的蛋制品等。   3、汞元素超标的鱼类:某些鱼类可能含有较高的汞元素,比如鲨鱼、剑鱼等。汞是一种重金属,对人体有害,尤其对胎儿的神经系统发育有潜在危害。孕妇应避免或限制食用这些高汞鱼类,可以选择鲑鱼、鳕鱼、鲈鱼等鱼类。   4、未煮熟的肉类:未煮熟的肉类可能携带弓形虫、沙氏菌、李斯特菌等病原体。这些病原体对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁,可能导致流产、早产、胎儿感染等严重后果。   5、酒精:酒精可以轻易地穿过胎盘屏障,进入胎儿的血液循环。酒精对胎儿的大脑发育有直接的负面影响,可能导致智力发育迟缓、行为问题和面部畸形等问题。   日常生活中孕妇应保持均衡饮食,以满足胎儿的生长和发育需求。建议孕妇咨询医生或营养师,制定个性化的饮食计划。避免食用生的、未煮熟的或半生的食物,以降低食物中毒的风险。除此之外,孕妇还应保持充足的水分摄入,有助于维持良好的血液循环和羊水量,避免过多摄入咖啡因和含糖饮料,以免对身体造成不良影响。...
怀孕后宫腔积液怎么办
  怀孕一般是指妊娠。妊娠后宫腔积液可以通过休息静养、保持阴部清洁、饮食调节、药物治疗和手术干预等方法进行治疗。孕妇应保持积极的态度,同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。   1、休息静养:孕期出现宫腔积液的孕妇,应该尽可能地卧床休息,减少剧烈运动,同时避免情绪波动,保持心情舒畅。   2、保持阴部清洁:孕期应该保持阴部清洁,防止逆行感染。每天晚上用温开水清洗外阴,但注意不要用热水烫洗。   3、饮食调节:宫腔积液的出现可能与营养不良、免疫力低下有关,因此孕妇应保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等。   4、药物治疗:如果宫腔积液较多,可在医生指导下使用一些药物进行治疗。例如,黄体酮软口服胶囊可以用于保胎治疗,能够抑制子宫收缩,促进积液的吸收,可以用于缓解子宫收缩,但需要在医生的指导下使用。   5、手术干预:在极少数情况下,如果宫腔积液严重并伴随有并发症或其他高风险因素,可能需要采取手术手段进行引流或处理潜在问题,但此类决定需极其慎重,并在全面评估风险和收益后执行。   总的来说,妊娠后宫腔积液的治疗需要综合考虑多方面的因素,在治疗过程中,孕妇应该保持积极配合的态度,遵循医生的指导,以确保母婴健康。同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。...
不知道怀孕了吃了感冒药宝宝能要吗
  不知道怀孕了吃了感冒药宝宝是否能要,需要根据具体的情况进行分析。如果药物的副作用较小,一般是可以要的。如果药物的副作用较大,一般是不可以要的。   如果女性严格遵医嘱使用感冒药,而且药物的副作用比较小,比如蒲地蓝消炎口服液,此时可能不会使药物中的成分通过胎盘进入宝宝的体内,一般不会对宝宝的身体造成损伤,所以是可以继续要的。   如果女性未在专业医生的指导下使用感冒药,而且使用的药物副作用比较大,比如盐酸左氧氟沙星胶囊,此时药物中的成分可能会通过胎盘进入宝宝的体内,影响到宝宝的骨骼以及神经生长,所以是不可以继续要的。   在怀孕过程中,需要保持心情愉悦,避免频繁生气,以免影响激素分泌,不利于宝宝生长。...
临产前几天有什么征兆
  临产前几天可能出现的征兆包括见红、宫缩、腹部坠胀感、腰背部酸痛、分泌物增多、胎动减少、排尿异常等。   1、见红:由于宫颈口附近的胎膜与子宫壁开始分离,毛细血管破裂所致。   2、宫缩:这些宫缩通常是不规则的,强度较弱,且间隔时间长,可自行停止。   3、腹部坠胀感:随着胎儿下降入盆,上腹部压力减轻,下腹部感觉更重或有坠胀感。   4、腰背部酸痛:可能感到腰部和背部疼痛增加,这是因为韧带受牵拉以及为分娩做准备时身体重心改变所致。   5、分泌物增多:孕晚期分泌物增多是正常的,如果分泌物变得粘稠、呈蛋清状,可能是宫颈黏液栓脱落的迹象。   6、胎动减少:临近分娩时,由于胎儿在子宫内的空间变小,胎动可能不如之前活跃,但重要的是要记住胎动仍然应该保持一定的规律,如胎动明显减少应立即就医。   7、排尿异常:如尿痛、尿急等,也可能提示即将分娩。   需要注意,每个孕妇的体验都可能有所不同,而且有些女性可能没有明显的临产前征兆就直接进入规律宫缩阶段。因此,定期产检和遵医嘱至关重要。...
羊水会一直流吗
  正常情况下,羊水破了会一直流水,直到水流干净。但是当胎儿的头压迫到破裂口时,有可能会堵住破裂口,使流水减少,但也不会停止流水。如果出现孕妇出现羊水破了的情况,建议及时到医院就诊,以免发生意外。   羊水通常是指子宫羊膜腔内的液体,是孕妇妊娠后期重要的生理指标之一,羊水对胎儿有缓冲的作用,能够起到保护胎儿和母体的作用。正常情况下,羊水破了后,羊水会从阴道流出,一般情况下会一直流,直到羊水流尽。   羊膜破裂后,羊水会流出,但是羊膜在破裂后不会完全破开,而是会留下一个小缺口或裂口,因此羊水不会一直不停地流出,而是会随着胎儿的运动而逐渐减少。如果胎儿没有通过羊水破裂的缺口进入阴道,羊水可能会自然地停止流出。   羊水破了是分娩的征兆之一,如果孕妇出现羊水破了的情况,应立即平躺,避免站立或走动,并及时到医院就诊。...
胎儿侧脑室宽多少为正常
  胎儿侧脑室宽度的正常范围通常在10毫米以下,因胎儿发育情况有所差异。   如果胎儿侧脑室宽度超过10毫米,可能会被诊断为侧脑室增宽。这可能是胎儿大脑发育异常、染色体异常或其他原因引起的。   胎儿侧脑室宽度的正常范围并不是绝对的,因为每个胎儿的发育情况都是不同的。   需注意,如果发现胎儿侧脑室宽度超过正常范围,建议孕妇及时咨询医生,进行进一步的检查和治疗。...