胎宝宝太调皮?脐带绕颈一周、两周怎么办?

2017-01-15 17:36:34

华正辉 主任医师 朝阳市第二医院

有的孕妈在产检的时候,B超显示胎儿脐带绕颈两周,这可把大家吓坏了。不过医生说,可以让宝宝绕回来。这是怎么做到的呢?胎儿脐带绕颈还能不能顺产,怎么才能恢复正常呢?

胎儿脐带绕颈能不能顺产?

如果宝宝被检查出来是脐带绕颈,孕妈妈都可能会担心自己顺产时会不会顺利,要不要选择剖腹产。实际上,胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事,发生率在生产时约占四分之一。有些脐带绕颈的孕妈妈担心自己顺产时会出现危险,所以选择剖腹产。

其实,宝宝脐带绕颈并不一定非得剖腹产。若脐带绕颈不紧而且有足够长度,孕妈妈是可以顺产的。如果绕颈的圈数多还很紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心明显异常,才要考虑是否剖宫产。

宝宝脐带绕颈,孕妈妈不用太担心。因为脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响到脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常。

不过,如果脐带绕颈过紧,就可能使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在怀孕晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妈妈就要开始减少活动;注意休息;学会数胎动,胎动过多或过少时,都应该尽早去医院检查。正常的胎动标准是:每12h大于10次。

脐带绕颈一周是比较常见的。因为怀孕中期,羊水比较多,或者脐带比较长,胎动活跃,导致脐带绕颈,脐带富有弹性,脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,不会危及胎儿。

这时候,孕妈妈需要注意观察胎动,彩超检查脐动脉血流情况,做好胎心监护评分,学会使用胎语仪,在家中进行基础胎心监测,绘制标准监测曲线。日常生活中还要保持左侧卧位睡眠,使脐带血供丰富,宝宝的发育就不会受到影响。左侧卧会使胎儿更安静,他少动了也会减少绕住的几率。

胎儿脐带绕颈两周,这个基本上只要胎心正常,脐带够长,是可以顺产的。只要不影响下降,是没有问题的。

有的胎儿脐带过短,脐带的长度不足30cm,就算绕不上一圈,也会在分娩过程中胎头下降时出现危险。目前还没有科学的方法来测量子宫内胎儿脐带的长度,和判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常,但预产期临近时如果出现胎头还不入盆,或孕期检查发现胎位经常发生头位和臀位的转换,就要开始注意。建议孕妈做好胎儿监护,安心待产就好。

胎儿脐带绕颈1~2周大多数情况都可以顺产。孕妈妈放松心情,多和宝宝说说话,胎儿听话了,就不会拿脐带玩了