2017-07-31 21:24:36
在怀孕期间孕妇们经常会面临很多产检,有些产检可有可无。但以下几种特殊的检查是必须要做的,有利于优生优育。
1.脊髓性肌肉萎缩症SMA基因检测
适合对象:有脊髓性肌肉猥琐症家族史
必要性:本病尚未有治愈的方法,需要提前筛查。
检测时间:随时都可以,最佳时机为怀孕10—14周或第一次产检时
说明:只需抽血检测即可。
2.绒毛膜穿刺采样
适合对象:有特殊疾病家族史
必要性:可早期发现胎宝宝染色体异常,但造成流产率高于杨膜穿刺。
检测时间:怀孕9—12周
说明:在超声波引导下,经由子宫颈或腹部,以导管或细长针穿入胎盘组织内,吸取少量绒毛,可做染色体、基因、酵素的分析,以诊断胎宝宝染色体或基因是否异常。
3.颈部透明带筛查唐氏症
适合对象:孕早期孕妈
必要性:可早期筛查唐氏症的可能性,不过筛查值可靠性并非100%。
检测时间:怀孕11—14周
说明:通过超声波了解胎宝宝颈部后方的皮下积水空隙,测量皮肤和组织间的空隙厚度,以诊断胎宝宝染色体异常或先天性畸形。
4.母血唐氏症筛查
适合对象:所有孕妈
必要性:唐氏症是常见的胎儿染色体异常,通过此筛查可早期发现、及早处理。
检测时间:怀孕13—19周
说明:利用抽血检验母血中甲胎蛋白以及人类绒毛膜促性腺激素,根据二者算出胎宝宝为唐氏症儿的危险比例,再针对高危人群安排做羊膜穿刺检查。
5.羊膜腔穿刺
适合对象:35岁以上高龄孕妇、怀过染色体异常胎宝宝孕妇、母血唐氏症筛查高危人群
检查时间:孕16—21周
说明:通过超声引导下,抽取10-20ml 的羊水
6.大体排畸排查(高层次超声波)
适合对象:所有孕妈
时机:孕18-24周
说明:使用更精良的超声波仪器更仔细、更完整的胎宝宝状况检查,并针对孕妈自身的遗传病、某些器官或部位加以仔细检查和测量。
7.妊娠糖尿病筛查
适合对象:所有孕妈
时机:孕24-28周
说明:空腹抽血检测血糖量,如高于5.1mmol/L,则将75g糖溶于250ml水中服用,1小时后抽血,正常者血糖应低于10mmol/L;2小时后抽血,血糖应低于8.5mmol/L。如有2项异常,则诊断为妊娠糖尿病。
8.胎宝宝生理评估
适合对象:产检时发现胎宝宝生长迟滞或异常的孕妈。
时机:孕28周以后
说明:利用超声波进行检查,包含羊水量、胎宝宝呼吸运动、胎动、胎宝宝肌肉张力等。
9.乙型链球菌筛查
适合对象:所有孕妈
时机:孕36周
说明:采集阴道分泌物进行细菌培养后筛查,目前有些医院已采用比较先进的OIA光学免疫法,可以快速查验。
10.胎心监护
适合对象:发现胎宝宝心跳不正常的孕妈、孕期超高37周的孕妈
时机:孕后32周
说明:评估胎宝宝在胎动时候的胎心博率的加速情形,以了解胎盘功能情况,进一步观察胎宝宝是否发生异常。