2023-01-06 15:35:38
怀孕几个月做检查是每个孕妈都必须要做的事情，孕期做糖耐量检查是为了预防妊娠糖尿病。
孕期糖耐量检查怎么做？
糖耐量检查(糖耐量试验)，也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。糖耐量试验主要有静脉和口服两种，前者称IVGTT，后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段，或胃切除后，吸收不良综合症等特殊病人;OGTT则是临床最常见的检查手段。
(一)、静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常，有胃肠疾病者，如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况，用OGTT已不合适，可采用IGTT。
(二)、口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)
检查目的：明确有无妊娠期糖尿病
检查内容：75克葡萄糖耐量筛查
检查准备：检查前三天正常进食，试验前日晚餐后至试验当日晨禁食，即从抽血前一天晚上19：00以后不能进食和喝水。
检查方法：共抽血4次，空腹抽血一次。
检查步骤：
1.空腹取静脉血2毫升，立即送检。
2.葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
3.于3～5分钟内服完，从喝第一口开始记录时间，在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升，立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。
小贴士：在去做糖耐量试验时，准妈妈可适当带些零食，因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿，带些小零食有助于补充体力。
孕妇糖耐量检查的正常值
正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。
孕妇血糖糖耐量正常值(75克OGCT)：
1.空腹血糖。正常值范围：≤5.1mmol/L。
2.1 小时血糖。正常值范围：≤10.0mmol/L。
3.2 小时血糖。正常值范围：≤8.5mmol/L。
糖耐量异常风险：以上三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。确诊糖尿病的标准为：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。
糖耐量检查的临床意义
孕妇在孕期进项糖耐量检查的意义就在于确诊糖尿病，了解血糖波动范围，分析糖尿病稳定程度。要注意的是，妊辰期糖尿病孕妇产后血糖会和正常人有些差异，世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准：
1.有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：①空腹血糖≥7.8mmol/L;② 一日中任何时候血糖≥11.1mmol/L;③空腹血糖<7.8mmol/L，但口服75g葡萄糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L。
2.无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：①两次空腹血糖≥7.8mmol/L ;②第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L，重复一次葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
3.糖耐量减低。空腹血糖<7.8mmol/L，口服75g葡萄糖后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L 之间者。
妊娠糖尿病诊断参照上述标准，糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形，因此孕前早期诊断与处理非常重要。