最全孕检时间表!每次孕检该做哪些项目?

2017-07-20 06:46:41

孙艳云 主任医师 朝阳县中心医院

不少孕妈往往是在月经迟迟不来之后,才会怀疑自己是否怀孕了。对于怀孕的准妈咪来说,除了成功怀孕的喜悦和紧张,最迫切想了解的就是产检时间。按时产检既是保证胎儿健康发育的重要条件之一,又是保证准妈咪身体健康的重要条件。

中华医学会建议每个孕妈妈的产检孕周至少为7次:妊娠6-13周,14-19周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周以及37-41周。有高位妊娠因素的,还要再医生指导下增加产检次数。

那么怀孕期间每次产检的具体内容有哪些,产检该注意什么?今天就让家有宝宝小编带各位准妈妈准爸爸一起去了解下。

一、6-13周的产检项目

孕早期,首先要做的是在医院建立孕妈妈档案。医生还会仔细询问孕妈妈的月经情况以确定孕周,计算好预产期。会对孕期的一些高危因素做一个评估,譬如孕妈妈有没有流产史、早产、胎停育等情况,还有就是夫妻双方的家庭里是否有遗传病史等等问题。

必查项目:

1.血常规

2.尿常规

3.血压

4.肝、肾功能

5.空腹血糖

6.乙肝表面抗原(HBsAg)

7.梅毒螺旋体

8.HIV筛查

注:本次产检孕妈妈最好是空腹去。某些特殊情况的孕妈妈可能还会要求做一些其他检查,比如地中海贫血检查、宫颈细胞学检查、宫颈分泌物检测、细菌性阴道病检测等。如果在备孕的时候已经查过的上面九项中的某些项目,现在是可以不用再次筛查的。

二、14-19周的产检项目

对于即将进入孕中期的孕妈妈来说,本次产检,医生会针对首次产检的项目做一个分析。并且会询问孕妈妈是否有阴道出血以防流产,饮食以及运动方面也是需要了解的。

本次产检主要是做一些常规的检查,比如测量血压、体质量、宫底高度和腹围、胎心率监测等。这些检查都是为了确保孕妈妈的体质合理增长以及胎儿的正常发育。

必查项目:无

注:高危孕妈妈会被建议做胎儿染色体非整倍体异常的孕中期母体血清学筛查,此时的孕妈妈要求空腹。如果当天的体质量不正常,可以考虑做羊膜腔穿刺检查。

三、20-24周的产检项目

本次产检的时候,医生会给孕妈妈们一些营养以及生活上的健康指导,常规的孕妈妈检查。孕妈妈还有必要向医生了解清楚早产的症状以及如何预防。

必查项目:

1.胎儿系统超声筛查

注:此时的胎儿系统超声检查是一次排畸检查,确保胎儿是正常在发育的。对于高危高龄孕妈妈来说,做一个宫颈评估是很有必要的。

四、24-28周的产检项目

这时候已经进入孕中期,医生会照例对孕妈妈进行一些常规的检查。比如询问胎动情况、阴道出血情况以及饮食运动情况、测量血压、体质宫高腹围等。

必查项目:

1.糖筛(GDM筛查)

注:糖筛的意义重大,国际上最近推荐的糖筛方法是不必先行50gGCT,有条件者可以直接进行75gOGTT,其正常上限为空腹血糖5.1mmol/L,1h血糖为10 mmol/L,2h血糖为8.5 mmol/L。或者通过检测空腹血糖作为筛查标准。另外,对于有早产风险的孕妈妈,建议做宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白水平。

五、30-32周的产检项目

此时,进入孕晚期。医生会给孕妈妈们普及分娩方式、母乳喂养以及新生儿护理方面的知识。孕妈妈还应该多多注意胎儿的胎动情况,最好是每天做好记录,方便医生的进一步了解。除了常规的一些检查,宫缩情况也是此时医生比较关注的一个问题。此外,还会做一个胎儿胎位检查。

必查项目:

1.超声检查

注:本次的超声检查主要是了解胎儿的发育情况、羊水量、胎位和胎盘位置。

六、33-36周的产检项目

从现在开始的产检中,医生会跟孕妈妈讲一讲关于分娩的知识,比如分娩方式、临产的症状、分娩镇痛等。同时,也会普及关于新生儿疾病方面的知识,比如黄疸。当然,常规的检查还是必须的,胎动、阴道出血、宫缩以及皮肤瘙痒都会被问及。

必查项目:

1.尿常规

注:如果有妊娠期糖尿病的孕妈妈,医生会建议您于妊娠35-37周B族链球菌筛查;高危孕妈妈还会查一些例如肝功能、血清胆汁酸检测以及胎心监护和心电图。

七、37-41周的产检项目

本次主要针对胎儿在宫内的情况做一个监护,确保胎儿会准时健康的出生。有关于新生儿免疫接种和产后方面的知识,医生也会在此时告知。在此期间,医生会询问孕妈妈胎动、宫缩情况,是否出现见红的症状等,随时做好分娩准备。

必查项目:

1.超声检查

2.NST检查(胎心监护)

注:NST检查现在是每周都必须做一次,目的是为了监测胎心率,确保胎儿不会窒息。超声检查是为了观察胎儿大小、羊水多少、胎盘成熟度以及胎位和脐动脉值,为宝宝出生做好准备。

如果超过了41周胎儿还没准备从孕妈妈肚子里出来,孕妈妈最好进行住院催产或接受剖腹产,因为逾期越久,胎儿面临缺氧的风险越大。

以上就是整个孕期孕妈妈需要做的一些检查,但是也有一些检查是不需要做的,只要不是高危孕妇。

不推荐在孕期常规检查的内容:

1.骨盆外测量:盆骨外测量的目的是为了了解孕妈妈的盆骨大小是否符合胎儿的大小。但国内外已经有充分的证据证明盆骨外测量并不能预测产时头盆不称。因此孕妈妈完全可以不用做此检查,对于阴道分娩的孕妇,妊娠晚期可测定骨盆出口劲线。

2.宫颈分泌物检查以及超声检查评估宫颈:这两项只是针对高危孕妇,目的是为了确保高危孕妇是否早产。

3.甲状腺功能筛查:孕妇的甲状腺功能减退会直接影响胎儿的神经智力发育,但是只要在孕期保证了碘的摄入(只要是饭菜里面有盐味),完全不用的担心甲状腺功能减退。

以上三种种检查主要是针对高危孕妇,比如孕期有几种妊娠合并症、可能发生分娩异常者、胎盘功能不全、盆腔肿瘤等。通常情况下的正常孕妈妈是不用做这三项检查的。

怀孕健康指南
怀孕期间不宜吃什么
  怀孕通常指妊娠。妊娠期间不宜吃的食物高糖分食物、未煮熟的蛋、汞元素超标的鱼类、未煮熟的肉类、酒精等,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。   1、高糖分食物:妊娠期间,女性的身体对胰岛素的敏感性降低,容易出现血糖升高的情况。过多摄入高糖食物,如糖果、巧克力、甜饮料和糕点等,会导致血糖水平剧烈波动,长期下去可能增加患妊娠期糖尿病的风险。   2、未煮熟的蛋:未煮熟的蛋可能携带沙氏菌等有害细菌。孕妇的免疫系统在妊娠期间相对较弱,更容易受到食物中毒的影响。因此孕妇应避免食用含有生蛋的酱料、自制蛋黄酱、未煮熟的蛋制品等。   3、汞元素超标的鱼类:某些鱼类可能含有较高的汞元素,比如鲨鱼、剑鱼等。汞是一种重金属,对人体有害,尤其对胎儿的神经系统发育有潜在危害。孕妇应避免或限制食用这些高汞鱼类,可以选择鲑鱼、鳕鱼、鲈鱼等鱼类。   4、未煮熟的肉类:未煮熟的肉类可能携带弓形虫、沙氏菌、李斯特菌等病原体。这些病原体对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁,可能导致流产、早产、胎儿感染等严重后果。   5、酒精:酒精可以轻易地穿过胎盘屏障,进入胎儿的血液循环。酒精对胎儿的大脑发育有直接的负面影响,可能导致智力发育迟缓、行为问题和面部畸形等问题。   日常生活中孕妇应保持均衡饮食,以满足胎儿的生长和发育需求。建议孕妇咨询医生或营养师,制定个性化的饮食计划。避免食用生的、未煮熟的或半生的食物,以降低食物中毒的风险。除此之外,孕妇还应保持充足的水分摄入,有助于维持良好的血液循环和羊水量,避免过多摄入咖啡因和含糖饮料,以免对身体造成不良影响。...
怀孕后宫腔积液怎么办
  怀孕一般是指妊娠。妊娠后宫腔积液可以通过休息静养、保持阴部清洁、饮食调节、药物治疗和手术干预等方法进行治疗。孕妇应保持积极的态度,同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。   1、休息静养:孕期出现宫腔积液的孕妇,应该尽可能地卧床休息,减少剧烈运动,同时避免情绪波动,保持心情舒畅。   2、保持阴部清洁:孕期应该保持阴部清洁,防止逆行感染。每天晚上用温开水清洗外阴,但注意不要用热水烫洗。   3、饮食调节:宫腔积液的出现可能与营养不良、免疫力低下有关,因此孕妇应保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等。   4、药物治疗:如果宫腔积液较多,可在医生指导下使用一些药物进行治疗。例如,黄体酮软口服胶囊可以用于保胎治疗,能够抑制子宫收缩,促进积液的吸收,可以用于缓解子宫收缩,但需要在医生的指导下使用。   5、手术干预:在极少数情况下,如果宫腔积液严重并伴随有并发症或其他高风险因素,可能需要采取手术手段进行引流或处理潜在问题,但此类决定需极其慎重,并在全面评估风险和收益后执行。   总的来说,妊娠后宫腔积液的治疗需要综合考虑多方面的因素,在治疗过程中,孕妇应该保持积极配合的态度,遵循医生的指导,以确保母婴健康。同时,也要注意观察身体变化,如有异常症状应及时就医。...
不知道怀孕了吃了感冒药宝宝能要吗
  不知道怀孕了吃了感冒药宝宝是否能要,需要根据具体的情况进行分析。如果药物的副作用较小,一般是可以要的。如果药物的副作用较大,一般是不可以要的。   如果女性严格遵医嘱使用感冒药,而且药物的副作用比较小,比如蒲地蓝消炎口服液,此时可能不会使药物中的成分通过胎盘进入宝宝的体内,一般不会对宝宝的身体造成损伤,所以是可以继续要的。   如果女性未在专业医生的指导下使用感冒药,而且使用的药物副作用比较大,比如盐酸左氧氟沙星胶囊,此时药物中的成分可能会通过胎盘进入宝宝的体内,影响到宝宝的骨骼以及神经生长,所以是不可以继续要的。   在怀孕过程中,需要保持心情愉悦,避免频繁生气,以免影响激素分泌,不利于宝宝生长。...
临产前几天有什么征兆
  临产前几天可能出现的征兆包括见红、宫缩、腹部坠胀感、腰背部酸痛、分泌物增多、胎动减少、排尿异常等。   1、见红:由于宫颈口附近的胎膜与子宫壁开始分离,毛细血管破裂所致。   2、宫缩:这些宫缩通常是不规则的,强度较弱,且间隔时间长,可自行停止。   3、腹部坠胀感:随着胎儿下降入盆,上腹部压力减轻,下腹部感觉更重或有坠胀感。   4、腰背部酸痛:可能感到腰部和背部疼痛增加,这是因为韧带受牵拉以及为分娩做准备时身体重心改变所致。   5、分泌物增多:孕晚期分泌物增多是正常的,如果分泌物变得粘稠、呈蛋清状,可能是宫颈黏液栓脱落的迹象。   6、胎动减少:临近分娩时,由于胎儿在子宫内的空间变小,胎动可能不如之前活跃,但重要的是要记住胎动仍然应该保持一定的规律,如胎动明显减少应立即就医。   7、排尿异常:如尿痛、尿急等,也可能提示即将分娩。   需要注意,每个孕妇的体验都可能有所不同,而且有些女性可能没有明显的临产前征兆就直接进入规律宫缩阶段。因此,定期产检和遵医嘱至关重要。...
羊水会一直流吗
  正常情况下,羊水破了会一直流水,直到水流干净。但是当胎儿的头压迫到破裂口时,有可能会堵住破裂口,使流水减少,但也不会停止流水。如果出现孕妇出现羊水破了的情况,建议及时到医院就诊,以免发生意外。   羊水通常是指子宫羊膜腔内的液体,是孕妇妊娠后期重要的生理指标之一,羊水对胎儿有缓冲的作用,能够起到保护胎儿和母体的作用。正常情况下,羊水破了后,羊水会从阴道流出,一般情况下会一直流,直到羊水流尽。   羊膜破裂后,羊水会流出,但是羊膜在破裂后不会完全破开,而是会留下一个小缺口或裂口,因此羊水不会一直不停地流出,而是会随着胎儿的运动而逐渐减少。如果胎儿没有通过羊水破裂的缺口进入阴道,羊水可能会自然地停止流出。   羊水破了是分娩的征兆之一,如果孕妇出现羊水破了的情况,应立即平躺,避免站立或走动,并及时到医院就诊。...
胎儿侧脑室宽多少为正常
  胎儿侧脑室宽度的正常范围通常在10毫米以下,因胎儿发育情况有所差异。   如果胎儿侧脑室宽度超过10毫米,可能会被诊断为侧脑室增宽。这可能是胎儿大脑发育异常、染色体异常或其他原因引起的。   胎儿侧脑室宽度的正常范围并不是绝对的,因为每个胎儿的发育情况都是不同的。   需注意,如果发现胎儿侧脑室宽度超过正常范围,建议孕妇及时咨询医生,进行进一步的检查和治疗。...