[胎儿左侧侧脑室增宽]发现胎儿侧脑室增宽，胎儿还能要吗？

篇一 : 发现胎儿侧脑室增宽，胎儿还能要吗？

准妈妈们看到超声报告描述“侧脑室增宽”时，会有很多疑问：为什么增宽？是脑积水吗？该怎么办？看看专家如何解答的。

1.啥是侧脑室增宽？

侧脑室宽度是预测胎儿神经系统功能的一项重要指标，因此是产前系统超声检查的常规项目；在妊娠16-38周内，正常的侧脑室宽度一般为7.6mm±0.6mm，当胎儿侧脑室体部宽度达10～15mm，称为轻度侧脑室增宽(mild ventriculomegaly，MVM，)，在中晚孕期发生率约1%；若胎儿轻度侧脑室增宽未合并其他任何结构异常时则称为孤立性轻度侧脑室增宽 (isolated mild ventriculomegaly．IMVM，）；若侧脑室宽度超过15mm则为胎儿脑积水；约60%的病例为单侧轻度侧脑室增宽，约40%的病例为双侧轻度侧脑室增宽。

2.导致侧脑室增宽的可能原因是啥？

其发生机理多种多样 ，很多时候可能为胎儿的正常变异，也可以是中枢神经系统异常所致，也可为全身其它系统发育异常的一种颅内表现，如染色体异常、病毒微生物感染等。

3.胎儿侧脑室增宽和那些染色体异常相关？

研究认为轻度侧脑室增宽提高了染色体异常的检出率，而最多见的为21三体异常，而不同人群中，IMV胎儿染色体核型异常的发生率大概在3-15%，是普通人群的9倍左右。

4.胎儿侧脑室增宽和宫内感染有关系吗？

IMVM的致病病因还包括弓形虫感染、巨细胞病毒及风疹病毒感染等，在少数病例中也可发现梅毒、腮腺炎病毒、流感病毒，因此有必要对IMVM病例进行介入性产前诊断进行弓形虫、巨细胞病毒-IgM检测，甚至PCR定量检测。

5.发现胎儿轻度侧脑室增宽，我们需要做哪些检查？

当发现胎儿侧脑室增宽，需要去产前诊断中心进行详细的超声评估及胎儿超声心动图检查，以排除颅内、脊柱异常、以及心脏等其他结构异常，必要时行MRI检查以辅助诊断；若诊断为胎儿孤立性侧脑室增宽，需要取羊水或脐血行胎儿染色体检查，必要时行基因芯片分析；可疑TORCH-IgM中某些指标阳性的病例，需要同时进行羊水弓形虫、巨细胞病毒-IgM检测。

6.胎儿轻度侧脑室增宽，与胎儿性别有关系吗？

没有循证医学证据发现不同性别之间胎儿侧脑室宽度的差异以及临床预后方面的差异。

7.胎儿轻度侧脑室增宽，出生后会智障吗？

总结多个研究发现侧脑室宽度10-12mm的的胎儿92%以上有正常预后，而侧脑室宽度在13-15mm的胎儿仅有82%预后良好；对于孤立性侧脑室增宽的胎儿需要儿科医生的配合，为患儿进行长期的定期生长发育评估、智力发育评估及颅脑内MRI等相关检查，研究发现侧脑室增宽对胎儿运动功能的影响比认知能力影响更加明显；胎儿单侧轻度侧脑室增宽与双侧侧脑室增宽预后无明显差异。

8.发现胎儿轻度侧脑室增宽，孕妇怎样做才是最正确的选择？

当超声提示胎儿侧脑室增宽时，不要惊慌，不必盲目终止妊娠，而需要去产前诊断科就诊，听取专科医生的意见，进行胎儿染色体（必要时基因芯片检查）及宫内感染检查；若无异常，每3-4周复查一次B超至胎儿出生，26周后可行颅脑MRI检查，以排除颅内其他结构异常。出生后可儿科门诊定期随诊，评估新生儿、幼儿生长发育及智力发育情况。（山东省医产科）

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篇二 : 侧脑室增宽的偏方

产前超声检查判断脑室是否增宽以及病变程度的标准方法为测量侧脑室体部的宽度，正常侧脑室体部宽度≤10 mm，平均7 mm，侧脑室宽度大于10mm称为侧脑室增宽。[］原因是中枢神经系统异常如脑中线结构发育异常或局部占位等所致，也可为全身其他系统异常的一种颅内表现，如染色体异常、病毒感染等。如果能在饮食中加入一些营养的食物，或者使用一些简单的偏方，是最方便最有效的方法。

偏方1

食用野兔，猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉也可。向脑提供质量优良、丰富的脂肪，可促进脑细胞发育和神经纤维鞘的形成，并保证它们的良好功能。

偏方2

水果，番茄、卷心菜、绿茶、马铃薯等也可。维生素C能促使细胞结构的坚固，并能消除细胞间结构的松弛或紧张状态，使机体的代谢机能旺盛，是脑发育的必要物质，充足的维生素C可使大脑功能灵活。

偏方3

蛋类，花生仁、小豆、蚕豆、芝麻、核桃仁等干果类也可选用。脑的发育和营养，与蛋白质的充足供应有密切关系。

结尾

孕妇需定期复查，一次检查问题不大，安心养胎，定期孕检。不要过于紧张或焦虑，以免影响胎儿发育。饮食可以参照如上来进行合理膳食，充分补充营养，以助于胎儿的发育。

篇三 : 胎儿侧脑室增宽

您好大夫我妹妹现在怀孕［)30周，现在查出侧脑室增宽，左侧1.6cm右侧1.1cm,医院大夫说不能要这个孩子，请问您的建议是什么，孩子有没有问题?急急急！谢谢！

脑室扩张的发生率在新生儿之中约0.2‰。并没有胎儿脑室增宽的概念，只是脑室增宽至7mm以上时候，需要医生注意在妊娠后期容易发展为脑积水和中轻度脑室扩张。脑室增宽中脑积水和脑室扩张的发病率为6％。

3．1 原因：胎儿每天产生的脑脊液为650ml左右，各种原因导致脑室系统中脑脊液的数量增多，循环障碍均可以致使［）脑室系统压力增高。大体的原因有常染色体隐形基因和X染色体隐性基因异常，脑脊液循环通路障碍，病毒感染等原因。中脑水管狭窄是最常见的原因。

3．2 危害：单纯轻度脑室增宽，大部分不会引起脑积水，一般预后比较良好，但是少数病例会有脑损伤和脑发育异常和常染色体隐形基因染色体异常。脑积水的胎儿一般都会有严重的脑组织损伤。

3．3 监测方法和注意事项：①一次检查未发现脑积水，不代表以后不会发生脑积水。②确认孕中期的侧脑室很重要。若把无回声的大脑半球当作脑室，则会误诊脑积水。真正的侧脑室为强回声，而非无回声［1］。 ③建议22～26周和30周～34周分别通过彩色多普勒检测发现脑室扩张和脑积水的高危孕妇和必要时候增加检查次数。④脑积水还和染色体、其他畸形相关联。⑤侧脑室比率增大是诊断脑积水的一个有力指标，侧脑室比率定义为脑中线侧脑室外侧壁距离和脑中线距离胎儿颅骨内面的距离之比值。16～32周胎儿双顶径每周增长3mm以上高度怀疑异常。⑥即使孕期未发现胎儿大脑出现异常，也不能够保证胎儿在出生后定不会发生脑积水。因为有个别胎儿在出生后一定时期才出现脑积水。

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