预产期和胎盘成熟度有关吗

2022-12-28 08:49:11

徐先明 主任医师 上海市第一人民医院

预产期和胎盘成熟度有关吗

胎盘成熟度和预产期有关系的,一般预产期附近胎盘的情况才会完全成熟。

胎盘成熟度是测量胎儿发育是否正常的标志。胎盘的成熟度共分四级:0级、1级、2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘供应氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。

胎盘成熟度正常值

1、0级胎盘绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底.多出现孕28周以前。

2、I级胎盘绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍末出现,多出现孕周29-36周。

3、II级胎盘绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁.孕周多在36-40周。

4、III级胎盘绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶。

5、28周0~I级,36周I~II级,40周II~III级。

胎盘的形成过程

很多人都知道胎盘,但是究竟有几人了解过胎盘的形成呢?要知道,胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛膜)和底蜕膜构成的。

1、羊膜

羊膜是构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明膜。羊膜光滑,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。人类羊膜正常厚0.05mm。

2、叶状绒毛膜

叶状绒毛膜是构成胎盘的胎儿部分,占妊娠胎盘的主要部分。

胚胎发育至13—21日时,胎盘的主要结构-绒毛逐渐形成。约在受精后第3周,当绒毛内血管形成时,建立起胎儿胎盘循环。由于其与底蜕膜相接触的绒毛,因营养丰富发育良好,称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛,长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔,将胎儿叶不完全地分隔为母体叶,每个母体叶包含数个胎儿叶,每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

3、底蜕膜

底蜕膜是构成胎盘的母体部分,占妊娠足月胎盘很小部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底,称为蜕膜板,从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔,一般不超过胎盘全层厚度的2/3,将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。