孩子黄疸应吃什么药?

2024-06-13 11:10:36

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

黄疸是新生儿的常见疾病,大多数的时候新生儿的黄疸是生理性的,不需要特别治疗,但是也有的时候孩子的黄疸是病理性的,这时候就需要对病症进行治疗了,否则不仅孩子要受病痛的折磨,这还会其他成长、甚至生命带来危害。爸爸妈妈们在面对孩子出现黄疸症状时不要慌张,如果无法自行对病症进行判断,应及时到医院咨询医生,在医生的指导下给孩子进行治疗。

西药疗法:

1.葡萄糖及硷性溶液 葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红素进入脑组织的量增加,尚应及时输给硷性溶液纠正酸中毒,预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量(mEq)=硷剩余×体重(kg)×0.3。

2.血浆或白蛋白 供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射(100ml血浆含白蛋白3g,1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10—20ml静脉滴注,每天1—2次。

3.酶诱导剂 能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5— 8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2—3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。

4.肾上腺皮质激素 能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1—2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6— 8mg/kg或地塞米松每日1—2mg加10%葡萄糖100—150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。

 中药疗法:

1.消黄利冲剂 茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。

2.茵陈蒿汤 茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。

3.三黄汤 黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。

以上的治疗方法仅供爸爸妈妈们参考,如果对自行治疗不放心,建议应该到医院咨询一下医生,在医生的指导下进行用药治疗。药物种类挺多,家长也可以根据自己家孩子的实际需求来选择,西药见效快,副作用较大,中药副作用小,但是见效慢。虽然黄疸的成因比较复杂,有生理和病理之分,但是其核心是一样的,都是胆红素在体内积聚而引起的,胆红素积聚过量会引发严重的症状,所以一旦小孩有黄疸症状,就一定要认真检查,不能掉以轻心。

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