手术治疗回肠畸形的方法?

2013-03-11 17:23:31

白国平 副主任医师 国药同煤总医院

核心提示:手术治疗回肠畸形的方法,这是很多回肠畸形患者都想知道的问题,回肠畸形治疗的惟一方法是手术,因急腹症施行手术的病例约80%。为了防止并发症及成年后 癌变的发生,无症状的回肠畸形也应进行手术切除。下面我们看下手术治疗回肠畸形的方法:

回肠畸形的手术治疗方法一:畸形囊肿切除术 部分小肠重复畸形具有单独的系膜和血管支, 可将囊肿完整切除。对重复畸形紧密依附于主肠管系膜内者,术者应于主肠管与畸形囊肿之间仔细 寻找 直接营养囊肿的血管分支。Norris指出,当在主肠管与重复畸形之间存在着较清楚的空隙时, 表明畸形肠管有其独立的血管分支,该血管分支从肠系膜的前叶(或后叶)发出走向畸形囊肿的前壁 (或后壁 )。反之营养主肠管的血管支则由肠系膜后叶(或前叶)经畸形后壁走向主肠管。手术中如认 真辨认仔细操作,可将畸形囊肿分离切除而不损伤主肠管的血液供应。

回肠畸形的手术治疗方法二:畸形黏膜剥除术 范围广泛波及小肠大部的重复畸形,肠切除将 导致短肠综合征者仅行畸形肠管黏膜剥除术。沿重复肠管一侧纵形切开肌壁达黏膜下层,锐性分离 黏膜 ,于黏膜下注入适量生理盐水更便于黏膜剥离,将黏膜完整摘出切除。然后切除部分重复畸形 的肌壁,其切缘缝合或电凝止血。倘若重复畸形与主肠管有交通开口,则将重复畸形黏膜剥离后, 连同与 主肠管连接段一并切除。

回肠畸形的手术治疗方法三:畸形与主肠管切除肠吻合术 与主肠管共享营养血管及肌壁的重 复畸形和肠壁内重复畸形难以单独切除。如病变范围小(长度<35cm),可将畸形连同主肠管一并切 除行 肠端端吻合术。憩室状重复畸形可将游离的部分完整分离,再将其与主肠管连接部一并切除行 肠吻合术。此类手术虽简单易行,术者也应谨慎操作,掌握好分寸,既要满意切除重复畸形,也不 应任意 牺牲正常的肠管。回肠末段的重复畸形切除时更需慎重,凡距离回盲瓣1Ocm以上的畸形应尽 量保留回盲瓣。位于回盲瓣附近或紧邻回盲瓣的囊肿,需切除回盲部。考虑到回盲瓣的重要生理功 能,切除 回盲部不利于小儿的生长发育和生活质量,有作者提出采用肠壁肌层切开,剥除囊肿壁保 留回盲部的设想,这种想法能否实施,尚有待实践证实。

有问必答网小编后语:以上就是介绍的手术治疗回肠畸形的方法,希望对您有所帮助!对回肠畸形进行手术需谨慎,但又是目前治疗回肠畸形的唯一办法,希望还是能尽早发现及时 治疗,还患者一个健康的体魄。以上的回肠畸形手术治疗方案仅供参考,请到正规的医院进行治疗 。