昏迷怎么鉴别

2024-11-26 14:22:54

陈文珍 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

昏迷了怎么办呢?不同的人会给出不同的答案,那是因为他们根据自己的昏迷状况说出来的,昏迷之后紧急救助很重要,但是在救助前判别昏迷类别更加重 要。因为不同类型的昏迷治疗方法是不同的,如果什么情况也不分,碰到昏迷的就用一种方法,哪样做不但不能救人,反而会害人。时间就是生命,昏迷时的救助时间更加宝贵。

 鉴别方法

1.注意观察病人的瞳孔。如果病人瞳孔缩小像针尖一样,提示有机磷农药中毒;若瞳孔两侧不对称,不一样大小,提示脑外伤、脑出血等;若瞳孔扩大,提示一氧化碳中毒、酒精中毒等。

2.注意观察病人的面部和肢休。若面部出现不对称,一侧肢体瘫痪,提示对侧脑部有病变。

3.注意检查病人的颈部。若病人脖子发硬,颈项强直阳性,提示患了脑膜炎等。

4.注意容易与昏迷相混淆的几种情况。突然发生头晕、眼花和片刻的意识丧失,但病人自己很快就恢复过来,这种情况医学称为晕厥,是由于一时性脑缺血引起的,不是昏迷;患了癔病的人,看上去好像昏迷,但病人表面上虽然意识不清,可是对外界刺激常能显示出一些反应,瞳孔大小及对光反射也没有改变,给予适当处 理后,

意识障碍常迅速解除,医学上称为癔病性意识障碍,而不是昏迷;有的人患某种疾病后精神不好,陷入了睡眠状态,睡不醒,但可以唤醒,醒后能够正确回答问话,这种情况医学上叫做嗜睡。嗜睡虽然不算昏迷,但往往是一种轻的意识障碍,

在许多疾病中,昏迷常以嗜睡、昏睡等睡眠过多性障碍为前奏。因而对嗜睡病人 既要与昏迷相区别,又要警惕其意识障碍的发展,严密观察是否加深而进入昏迷。

引起昏迷的疾病较多,原因也比较复杂,要找到明确的病因应到医院去检查。上面的就是在家庭里能够做得到的简易观察和初步鉴别的方法

把昏迷类型作出判断之后,可以在家里进行自救了。出现了昏迷之后首先想到的是送医院,如果真的来不及,那就动手自救。自救的时候一定要迅速,注意自救的各个关键步骤,一不小心或者位置放错就会给病人带来生命威胁。

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