脑出血突发昏迷需保持呼吸道通畅

2022-12-28 23:41:41

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

昨天下午三点,一30岁男性突然昏倒在洗手间里。等医生赶到现场进行急救时,发现此人是面向下的趴着,而血从口鼻处开始流出,另外还呼吸困难。医生急忙开始急救,将其头抬起,让他能呼吸空气,并立即将病人送往医院进行抢救。

据医生介绍,脑出血是急性脑血管疾病中最危险的一种,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,中老年高血压患者最为常见,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。

1.保持呼吸道通畅

昏迷患者可取头侧位,不宜仰卧位,以防舌后坠而堵塞气道。及时翻身拍背部,以利痰液咳出,同时勤吸痰液,也可雾化吸入,以利于痰液的湿化,有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开,以免缺氧而加重脑水肿。可以吸混合5%二氧化碳的氧气,以间歇吸入为宜,尽量避免吸入纯氧过久,因纯氧可导致脑血管痉挛,甚至发生氧中毒。

2.维持营养和水电解质平衡

通常在起病的第1~2天内禁食为好,每天输液量以1500~2000ml为宜,并记录出入量,应用大剂量的脱水剂,一定注意钾的补充。另外,要注意防止和纠正酸中毒、非酮症糖尿病、高渗性昏迷。

3.加强护理

脑出血患者发病急,病情危重,病死率高。因此急性期的护理至关重要。要严密观察病情,预防并发症,以及预防尿路感染及防止褥疮。

所以大家如果在生活当中遇到了身边有人突然出现昏迷的情况、或是突然头痛、恶心呕吐、口齿不清时、或者肢体活动出现障碍的时候,一定要先要患者的能保持呼吸空气的畅通,然后通过小编整理的几个方法开始急救措施。

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