呼吸性碱中毒低钾血症 呼吸性碱中毒的原因

2024-03-25 16:14:57

张震 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

呼吸性碱中毒是酸碱失衡中一种常见的体内代谢失衡疾病。通常是由于呼吸过度导致大量二氧化碳呼出体外,丢失大量的酸而导致PH上升并且大于7.45。而本文将具体从其发病原因,临床特点以及治疗措施等几个方面来详细阐述呼吸性碱中毒这种疾病。

1.呼吸性碱中毒的病因

呼吸性碱中毒的原因很复杂,通常可以分为中枢性,外周性和体内代谢性的几种。中枢性是指呼吸中枢因为感染外伤等等原因遭到了破坏而导致其对呼吸肌的调节出现了障碍,直接导致深快的呼吸频率,结果是酸丢失过多而致的呼吸性碱中毒。另外外周的原因可能是因为呼吸肌的过度亢进或者是缺氧等等原因,使得机体代偿性的加深加快呼吸频率而导致。还有体内代谢性酸中毒的过度代偿导致合并呼吸性碱中毒也是一个很重要的原因。

2.呼吸性碱中毒的临床特点

呼吸性碱中毒表现为加深加快的过度呼吸,所以中枢为了代偿会对呼吸进行一定的调节,使得呼吸频率减慢,程度变浅。另外,呼吸性碱中毒导致细胞膜上的H-K交换体频繁交换,钾离子流入细胞内,造成细胞外低钾血症的表现,所以在临床上会出现肌肉无力,心跳加快等等低钾血症的临床表现,在心电图上也会有低钾血症的特征性表现。另外,由于呼吸性碱中毒的调节机制,使得肾醛固酮分泌减少,肾脏排酸保碱的能力下降。

3.呼吸性碱中毒的治疗

呼吸性碱中毒的治疗主要有两条原则,一个是要对症治疗,改善治疗。最重要的是要找出病因,对因治疗,才能从根本上改善症状。如果是中枢受损导致的,那么就进行抗感染,手术治疗来治愈原发疾病。如果是缺氧那么就通过吸氧来改善症状。同时为了防止低钾血症的并发症,应该根据病情适当补钾。另外要时刻监测肾功能,以防出现肾功能衰竭的并发症。

总的来说,呼吸性碱中毒的一些相关知识就那么多了。对于患者来说,其实最重要的还是要掌握此病的首发症状,这样就能及早发现这种疾病,尽早就医,在疾病早期就对它进行干预,效果肯定是非常好的。要记住,任何疾病早发现早治疗永远是最重要的准则。

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