HCG不翻倍孕酮下降怎么办?

2017-03-04 13:19:35

刘桂云 主治医师 长治市妇幼保健院

HCG翻倍,是指在孕早期的 3 个月内,孕妇血清 HCG水平约 2 天即增长一倍。 HCG 是胎盘分泌,一般HCG升高越明显,说明胚胎发育越好。

特别需要注意的是,并非每个孕妇的 HCG 水平都是隔天翻倍增加。但实际上 HCG的正常值是波动较大的、因人而异的,所以没必要拿自己的结果与网络上的标准值作过多的对比,因为HCG水平要根据孕妇的身体情况、饮食习惯因人而异。所以,只要在医生指导下关注HCG变化情况即可,如果过度紧张影响到宝宝!

孕妇血HCG 水平在孕早期增长的速度非常快,至妊娠 8~10 周时血清 HCG浓度达到最高峰,一直持续到 12 周后迅速下降,然后保持一定的水平,直至产后 2 周从女性体内消失。因此,对于曾经有流产史的孕妇,常规血清 HCG监测一般只在 12 周以前。

对那些具有先兆流产倾向的孕妇,需要血 HCG 水平结合超声检查和孕酮检测结果综合诊治,对于早孕期间血HCG水平徘徊不前甚至下降的孕妇,一般提示胚胎发育不好。如果是多次流产、一直不能顺利生育的女性,应寻求专业医生的诊治。

HCG翻倍正常,也有可能是宫外孕。宫外孕就是说本应该在子宫内安家的受精卵,跑到了子宫以外的部位,宫外孕是一种对女性生命健康构成严重威胁的疾病。血 HCG 检测对早期诊断宫外孕至关重要,宫外孕时,患者体内的 hCG 水平通常比正常的宫内孕低。

经常有人会问我,HCG 翻倍很好,是不是就能排除宫外孕了呢?答案是否定的。HCG翻倍正常只能提示宫内妊娠的可能性较大,但不能保证一定是宫内妊娠,最终还得依靠超声检查来排除宫外孕。

总之,HCG 只是一个早期的预测指标,并不是确诊指标。

关于孕酮低的问题要明确,首先怀孕期间孕酮值是不断变化的。还有就是,早孕期的流产多是因为胚胎本身不好,并不是孕酮低导致的。孕酮低是流产的结果,并不是原因。再者,补孕酮,并不能预防孕妇出现腹痛、阴道流血等先兆流产症状。就算有了先兆流产,对于很多准妈妈来说,补孕酮,也不会减少流产的风险。所以,怀孕了就注意保持心情愉悦,不要太紧张,不要被保胎搞得紧张兮兮,反而对肚里的孩子不好。