孕酮雌二醇hcg关系是怎样?

2022-12-27 14:05:16

郭志强 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

以前多次提到过关于试管婴儿活产率与成功率之间的区别差异,总体而言就是试管婴儿成功率>活产率。尽管大家对于试管婴儿的关心往往都落在了成功率上面,但是对于每一个个体和家庭而言,活产率也是不可忽视的非常重要的一点。知道由于试管移植验孕后也有可能出现流产胎停育等问题,因此会再次活产率低于成功率,但其实在助孕周期里,活产率还与这些因素有关。

试管婴儿活产率与哪些因素有关呢?

首先,需要大家明白的是试管婴儿活产率与早孕三项是有着不可分割的关系的,包括HCG(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮、雌二醇。简单来看这些都是激素,且是属于孕激素和雌激素,也就是说对于怀孕妊娠而言,对维持胎儿的发育和妊娠的继续是非常重要的。再者恒.健海.外试.管对于每一位赴泰试管婴儿的患者而言,从试管前的检查到促排卵、移植、着床妊娠都免不了要和这些激素打交道。那么这些激素与试管婴儿活产率之间到底有什么关系呢?

1.HCG(人绒毛膜促性腺激素):该激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,主要功能是刺激卵巢黄体分泌雌孕激素,为维持妊娠所必需。女性怀孕后,原本存在于血液和尿液中的HCG会随着孕周的增加而波动,因此,可根据HCG的变化来测定女性是否怀孕。同时,通过HCG检查还可以排除,宫外孕、葡萄胎等情况。也就是说通过HCG的增长变化情况能初步了解怀孕的情况好坏,同时也是一种诊断怀孕的重要指标。在做试管婴儿胚胎移植后,胚胎着床验孕,查翻倍,保胎用药等等都会与HCG有关,而且通过HCG可以对于早期流产,宫外孕,生化妊娠提供一个判断依据。也就是说对于试管一个人最后的活产率而言,关注HCG是必不可少的,毕竟这是对能否顺利妊娠,正常妊娠一个很重要的关键激素。

2.孕酮:从名字就能知道这是一种孕激素,同时孕酮又称为黄体酮(P),是由卵巢黄体分泌的一,其在生育过程中帮助刺激子宫变化,并通过增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育;保障子宫内环境的稳定,尽量不受到外力干扰,也就对胎儿起到了保护作用。也就说对于试管婴儿最后能否顺利生下孩子,孕酮非常重要。而且大家要知道,不管是HCG还是孕酮对于孕期的影响都是持续的,所以要想最后的结局良好,那么整个孕期都免不了HCG和孕酮对于怀孕的协同作用哦。

注意:HCG和孕酮并不是一致的,孕酮是持续上升;而HCG是,在妊娠早期血清里增长的速度非常快,约1.7-2天即增长一倍,至妊娠8-10周血清浓度达最高峰,一直持续到12周后迅速下降,然后保持一定的水平。

除此之外,雌二醇也是试管婴儿活产率的一个重要参考值,比如在标准值妊娠前期:0-300ng/L;妊娠中期:1000-8000ng/L;妊娠后期:5000-27000ng/L。女性在怀孕早期,由卵泡排出卵子后形成的“黄体”产生雌孕激素维持妊娠进展。在HCG刺激下黄体进一步增大,持续大量产生雌二醇和孕酮。如果排卵后黄体产生的雌孕激素水平不足,可以导致妊娠失败,或早孕期自然流产,这种情况称之为黄体功能不足。排卵后5~7天查雌二醇和孕酮水平评估黄体功能是否正常。一般雌二醇>200pg/ml,孕酮>25ng/ml被认为是黄体功能良好的表现。

由于女性怀孕后,也就是做了试管婴儿后大概有1%的机率会发生宫外孕,15%的机率会发生自然流产。女性怀孕后进行激素检测最主要的意义是可以提早发现宫外孕、早期“胎停育”、预防部分自然流产的发生。也就是说通过早孕三项可对试管婴儿活产率起到一个积极预防,及时发现的作用,从而对保障胎儿活产做出积极的应对。

怀孕初期健康指南
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