宫外孕的治疗方法 宫外孕hcg降到多少保守成功

2018-07-09 22:15:56

华正辉 主任医师 朝阳市第二医院

宫外孕又叫异位妊娠,是指发生在宫腔内的所有不正常的妊娠,以输卵管妊娠最为常见,通常是因为输卵管及其周围的炎症引起的管腔堵塞,阻碍孕卵正常运行的现象。宫外孕前期和一般妊娠并无差别,hcg也会不断上升,但上升较为缓慢,到妊娠40天左右,仍无法通过b超在宫腔内检测出孕囊,则高度怀疑宫外孕,一旦确诊宫外孕,应立即入院治疗。

确诊为宫外孕后,很多想保留生育功能的女生选择保守治疗,但是保守治疗要求比较高,一般要求病人生命体征平稳,没有肚子剧痛,宫腔内没有出血,心率呼吸脉搏等都是正常的并且验血hcg不超过2000,宫外孕包块不超过两公分,如不满足以上条件,只能进行手术治疗。

保守治疗分为药物保守治疗和手术保守治疗,药物保守治疗是采用药物疗法,可以促使孕囊枯萎,排出体外。这个方式看起来很轻松,无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。但是,宫外孕保守治疗也存在一定的风险,因为万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管炸裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成日后不孕。手术保守治疗宫外孕微创手术的腹腔镜治疗原则与开腹手术一样,但根据病情和需要可以切除或保留输卵管。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去除胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能。虽然这是一种手术,但这是一种微创手术,也算作是一种保守的治疗方法,它具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点。采用此种方法的治疗效果值得肯定,可一次治愈,而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连,所以也不影响女性再次的孕育能力,已经成为了现在对生育有要求者女性的首选方法。

做完保守治疗后,怎样判断宫外孕治愈了呢,宫外孕保守治疗一段时间以后,超声检查包块无增长,甚至减小或者吸收,没有临床症状,比如没有腹疼等等,就算是保守治疗成功了。宫外孕治愈半年后需要检查输卵管,宫外孕的发生多由于妇科炎症、输卵管炎症或者 后,超声检查包块无增长,甚至减小或者吸收,没有临床症状,比如没有腹疼等等,并且验血hcg低于10,就算是保守治疗成功了。

宫外孕一般发生在孕龄期妇女身上,是一种很严重的妇科疾病,如若有宫外孕迹象,应该立即就医,如若发生大出血,则很有可能威胁病人生命。确诊为宫外孕后,应根据自身的hcg,宫外包块大小等选择合适的治疗方法,术后注意休息,定期检查,知道身体完全康复,方可再次怀孕。