宫内孕和宫外孕的hcg的区别

2018-03-12 17:48:24

李颖 主任医师 锦州市中心医院

浙江的小丽由于月经推迟了一个星期去买早孕试纸测HCG,结果显示HCG阳性,这可把小丽乐坏了,终于怀孕了。可是这样的开心没有延续多久,小丽就出现明显的腹痛和少量阴道出血。去医院检查,血HCG阳性,HCG高达15000IU/ML,B超提示宫外孕。

确诊宫外孕后,医生立即采取手术治疗,由于宫外孕情况比较严重,医生切除了小丽一侧输卵管。只剩一侧输卵管的小丽没想到HCG阳性,居然是宫外孕。她怎么也想不通,HCG阳性不是怀孕吗?怎么就突然成了宫外孕呢?

阳性确实提示怀孕,但是宫内孕还是宫外孕,是健康的胚胎还是恶性的葡萄胎,还要根据HCG数值的变化和其他检查来确定。想要知道HCG阳性与宫外孕有什么联系,就先了解一下什么是宫外孕。正常情况下受精卵应在宫腔内着床,慢慢发育成胎儿。如果由于种种原因导致受精卵没有在宫腔内着床,而是扎根在了输卵管、宫颈、腹腔里,就形成了宫外孕,其中90%以上的宫外孕发生在输卵管。女性在受精卵形成后6左右天开始分泌,也就是说无论是宫内孕还是宫外孕,只要卵子受精了,就会出现HCG阳性。

但是通过HCG的数值变化,我们确可以帮助诊断是宫内孕还是宫外孕。一般情况下,女性发现HCG后应及时去医院检查B超,B超检查出孕囊在宫腔内可以判断是宫内孕,若宫腔内没有孕囊,可在输卵管看见包块,则多半是宫外孕。但有些女性怀孕后由于胚胎太小,月份太早,B超下可能显示不出来,难以判定孕囊的位置,自然就不能诊断是宫内孕还是宫外孕,这时HCG成了诊断宫外孕的好帮手。

正常情况下,HCG的值会随着怀孕时间的增加而有规律的升高。如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内孕;如果增加的量小于66%,则宫外孕的可能性很大。这主要是因为宫外孕多发生在输卵管,输卵管肌层较薄,血供不充分,HCG分泌量会很低,导致每天HCG升值较少,宫内孕则不同,宫腔内血供丰富,营养充分,HCG分泌量高,可在两天内翻倍增长。因此在B超不能诊断的情况下,HCG阳性且HCG数值升高慢是可以为诊断宫外孕提供有力依据的。

所以,尿HCG阳性也可能发生宫外孕。女性在测得自己尿HCG阳性时,一定要注意及时去医院检查B超,必要时检测血HCG,及早排除宫外孕的可能,避免重蹈文章开头小丽的悲剧。武汉李中医从事中医工作30多年,在临床实验的努力下,成功地研制的出了有奇特疗效的中药妇炎丸.该药杀菌力很强,可以在3个月杀死各种细菌、病毒、病原体、支原体、衣原体、淋病转阴、抗增生、抗纤维化、疏通输卵管、达到止痛、调月经等神奇疗效!达到治疗宫颈、子宫、盆腔、卵巢疾病。

怀孕初期健康指南
特异HCG酶免法稀释
  特异HCG酶免法稀释是一种常规的检测方法,该方法主要用于人绒毛膜数值的检测。如果人绒毛膜数值过高,就需要在稀释成一定的比例后再进行检测,这样检查结果才会更加科学、精准。   当血液中的人绒毛膜数值超过一定的范围,单纯使用试剂直接检测一般无法得出精准的检测值,在这种情况下,需要将血液稀释到一定程度,然后将检测稀释后人绒毛膜的值乘以相应的倍数即可。   临床上特异HCG酶免法稀释检查,主要用于诊断宫内妊娠、宫外孕以及生化妊娠等。此外对于滋养细胞肿瘤也具有一定的诊断价值。   特异HCG酶免法稀释的检查结果大都是较为准确的。该方法既可以通过血液检测,也可以通过尿液检查。血液HCG检测结果与尿液HCG相比,其检查结果不仅可以减小误差,还可以把检测的时间提前。   特异HCG酶免法稀释的检测结果具有科学的参考价值。根据HCG检测结果不仅可以判断出女性怀孕几率的大小,而且还可以提醒需要注意的事项。...
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