孕50天有胎芽无胎心该怎么办

2022-11-04 16:41:16

徐先明 主任医师 上海市第一人民医院

孕早期产检,除了HCG和孕酮值得关注外,另一个就是胎心。经常见到有孕妇提问:怀孕XX天,有胎芽无胎心,很焦虑,该怎么办?这种情况是否常见,如果发生是否预示着胎儿危险,今天,我们来详细说说。

胎心是胎儿的心跳,它反映了胎儿在体内的健康状况。通常情况下,孕7周左右,即可以通过B超声设备看到胎儿心跳;孕12周左右,就可以用多普勒胎心仪可检测到胎儿心跳;孕17—20周用普通听诊器即可听到。

正常胎心规律而有力,频率一般在每分钟110~160次左右。若胎心率<110次/分或>160次/分,持续10分钟以上,称为胎儿心动过缓/心动过速,提示胎儿宫内缺氧。如果胎心率不正常且伴随心率不规则,提示胎儿宫内缺氧严重。

回到问题,孕五十几天,听不到胎心,该怎么办?

首先,如果胎儿比较小,使用普通听诊器是无法听到的,必须使用多普勒胎心仪才可听到。要明确是否是因为使用的听诊方式才导致听不出胎心的。胎儿的位置在不断变化,如果听诊位置出错,也是听不到胎心的,这种情况,可以选择换医院或者换医生。

其次,胚胎着床有早有晚,听到胎心的时间也是不固定的。有医院将最晚听到胎心的时间定为孕63天,如果超过63天还听不到胎心,就需要做进一步检查,来判断是否需要终止妊娠。

最后,孕期可能会面临各种情况,孕妇需要尽量保持自己情绪稳定。有时候不良情绪反而会造成胎儿流产等不良结局。

怀孕初期健康指南
特异HCG酶免法稀释
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