诊断IgA肾病的有哪些要点

2013-12-10 22:39:48

周露 主治医师 中国人民解放军中部战区总医院

对于IgA肾病,很多人都知道这是一种比较常见的疾病,它给患者带来的打击是很大的,需要患者及早发现并积极的治疗,这样才能够尽快的消除疾病带来的困扰。那么,对于IgA肾病的诊断就显得很重要了。这里就来为您介绍一下:诊断IgA肾病的有哪些要点。

IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病,其特点是在肾小球的系膜区有颗粒性IGA沉积,IgA肾病的诊断有三大要点:

 一、根据薄基底膜肾病情况来判断:

常为持续性镜下血尿,常有阳性血尿家族史,肾免疫病理显示IgA阴性,电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄。一般不难与IgA鉴别开来。

二、根据继发性IgA沉积为主的肾小球来诊断:

我们要知道过敏性紫癜性肾炎的肾病理及免疫病理与IgA肾病相同,但前者常有典型的肾外表现,如皮肤癜、关节肿痛、腹痛和黑粪等,所以通过这些症状可以辅助与IgA相鉴别。

再者就是,慢性酒精性肝硬化方面,50%∽90%的酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主免疫球蛋白沉积,但仅很少数患者有肾受累的临床表现。与IgA肾病的鉴别主要依据是肝硬化的存在。

三、链球菌感染的肾小球肾衰情况来判断:

应与呈现急性肾病综合症的IgA肾病相鉴别,前者潜伏期长,自愈倾向;而IgA潜伏期短,病情反复,并结合实验室检查可帮助区别。

IgA肾病是一种比较常见的疾病,给患者带来的打击是很大的,患者们一旦发现自己身上有任何相关的不适症状,就要积极的到医院里接受检查,并接受相应的治疗,这样才不至于使病情加重,延误病情。

IgA肾病健康指南
新月体性IgA肾病能控制好吗
  新月体性IgA肾病病情程度轻重不一,控制情况也会有所不同。通过早期发现、积极生活方式等可以有效控制。但是,如果病情较重且治疗不及时、不规范治疗等,则不能很好控制。   新月体性IgA肾病在早期发现、早期治疗的情况下,可以较好地控制病情。治疗方法包括激素、免疫抑制剂等药物治疗,以及针对病因进行治疗。同时,定期随访、监测病情,及时调整治疗方案,也可以更好地控制病情。   如果新月体性IgA肾病病情较重,或者治疗不及时,那么病情就难以控制。在这种情况下,患者可能会出现肾功能衰竭等严重后果。同时,有些患者可能不遵医嘱、不规范治疗,导致病情难以控制。   需注意,定期检查可以帮助医生及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。患者需要定期进行尿常规、肾功能等相关检查。患者需要遵循医生的建议进行治疗和护理,同时保持良好的心态和生活习惯,以促进身体的康复。...
他克莫司治疗IgA肾病效果如何
   他克莫司治疗IgA肾病效果一般比较好,但是由于每个人的体质状态是不一样的,所以治疗效果也可能会选择一定的差别,需要在医生的指导下选择合适的药物治疗,才能帮助疾病得到控制。   IgA肾病属于一种自身免疫性疾病,是自身免疫功能发生紊乱之后所引起的疾病,在使用他克莫司之后是可以达到改善效果的,对于病情比较严重者一般需要搭配糖皮质激素进行治疗,可以达到控制感染的作用。   在治疗期间应定期到医院做检查,及时了解病情的恢复情况和治疗效果,可以做肾脏彩超检查以及肾功能检查、尿常规检查等。...
小儿IgA肾病的预后怎样
  小儿IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,该病确诊后及时治疗,通常预后比较好。但忽视治疗,可能会影响预后。   查出小儿IgA肾病后积极配合治疗,并做好相关护理,预后通常较好。患者的肾功能可以在数年或数十年内保持稳定。但若查出小儿IgA肾病后未得到及时治疗,病情进一步加重,可能会出现进行性肾功能恶化,这类患者预后比较差。   为了改善预后,应积极治疗。该病主要以控制血压、降低尿蛋白、保护肾功能为原则。在选择药物治疗时,可遵医嘱使用注射用卡托普利、马来酸依那普利口服溶液等。对于一些严重的病例,可能需要使用免疫抑制剂。   治疗期间,也要合理饮食,应严格盐、蛋白质的摄入量,以防增加肾脏负担。...
轻中度系膜增生型IgA肾病如何治疗
  轻中度系膜增生性IgA肾病可以通过饮食调理、注意休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解,可以减轻患者的症状,以免诱发其他的疾病。   1、饮食调理:在平时要以低盐、低脂的食物为主,如蔬菜、水果、米粥、菜汤等,可以补充营养。   2、注意休息:养成良好的作息习惯,保证充足的休息和睡眠,避免熬夜。   3、药物治疗:患者需要在医生的指导下服用醋酸泼尼松片等药物治疗,可以缓解患者的症状,有利于控制疾病发展。   4、物理治疗:可以在医生的指导下通过透析治疗的方式缓解。   5、手术治疗:严重者建议在医生的指导下,通过肾移植的方式治疗。   在疾病治疗期间要定期去医院复查,做好日常的护理,遵医嘱治疗。...
肾病综合征和iga肾病哪个更难治
  肾病综合征和IgA肾病是两种不同的肾病,其难治程度因患者病情程度而异,无法简单地比较哪个更难治。   治疗肾病综合征通常是一个长期且复杂的过程,治疗难度与患者的具体病情、病理类型以及治疗过程中的并发症有关。对于病情较轻的患者,可能只需要通过饮食控制和药物治疗就能缓解症状。而对于病情较重的患者,可能需要采取更复杂的治疗措施,如免疫抑制剂、激素等,或者进行肾穿刺等检查以明确诊断。   IgA肾病是一种相对较为单一的疾病,主要是由于免疫球蛋白A在肾脏中沉积引起的。大多数患者可以通过药物治疗和生活方式改变来控制病情,但也有部分患者可能需要进行肾透析或肾移植等治疗。IgA肾病的治疗方案相对较为统一,而且治疗时间较短,通常不需要持续的药物治疗和病情监测。   需注意,对于每种肾病的治疗,都应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以达到最好的治疗效果。...
怎么控制iga肾病的血尿
  控制IgA肾病血尿的方法主要有饮食调理、休息与活动、药物治疗、控制血压、定期检查等。建议患者前往医院完善相关检查,由医生给出专业判断。   1、饮食调理:控制饮食中蛋白质和盐分的摄入量,以减轻肾脏的负担,降低血尿的发生率。   2、休息与活动:注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,以降低血尿的发生率。   3、药物治疗:使用松片、环磷酰胺片等药物抑制免疫反应,减轻炎症反应,从而降低血尿的发生率。   4、控制血压:建议定期监测血压,遵医嘱使用降压药物,如硝苯地平片、缬沙坦胶囊等。   5、定期检查:定期进行尿液检查和肾功能检查,及时发现并处理病情变化。   需注意,以上方法只是常见的控制IgA肾病血尿的方法,具体治疗方案应该根据患者的具体情况而定。...