需与原发性纵隔肿瘤相鉴别因为当纵隔发生肿瘤时，极易合并感染，需要严格区别以免耽误治疗。
纵隔肿瘤的症状主要有以下几点：
（1）呼吸道症状：胸闷胸痛一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，则疼痛剧烈咳嗽常为气管或肺组织受压所致，咯血较少见。
（2）神经系统症状：由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状：如肿瘤侵及可引起声音嘶哑可产生胸痛或感觉异常，引起肢体瘫痪。
（3）感染症状：如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时则出现一系列感染症状。
（4）压迫症状：食管气管受压，可出现气急或下咽梗阻等症状。
（5）特殊症状：患者咳出皮脂物及毛发