2013-05-09 21:51:16
在跟一个年轻人聊天的过程中，他提到自己本来很喜欢打篮球，但是在几年前的一次比赛中，由于投掷姿势有误加之碰撞，导致他的肩关节脱位，当时觉得自己年轻，只要接上就没有什么问题了，所以第二天并没有因此停止那场比赛的进行。后来，在短短的一年中，他发生了五次肩关节脱位，几乎不再打篮球。
肩关节脱位约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。肩关节脱位多发生在青壮年男性，按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。
肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。
习惯性肩关节脱位一般是首次外伤脱位后，造成包住关节的关节囊损伤，虽经复位，但如果未得到适当有效的固定和休息，破损处就很难愈合，并很可能使原来破损处越来越大，最后伤及肱骨头关节面，肩关节脱位就越来越容易复发，成为“习惯”。如果长期得不到有效治疗，还会造成相关软骨和骨性结构的破坏，使肩关节骨关节炎提前出现，造成不可逆的损伤，使治疗更加困难。
习惯性肩关节脱位宜尽早用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。近年来随着关节镜技术和手术器械的飞速发展，绝大多数肩关节脱位的患者都可以通过关节镜微创手术得到满意的恢复。因运动损伤、车祸伤等各种创伤导致的肩关节脱位的患者，应及早到专业的骨科关节镜医生处接受诊治。
我们不得不为那个年轻人感到遗憾，如果他能够早一点看到关于肩关节脱位这样的文章，增加一些关于肩关节脱位的科学认识，就不会在第一次脱臼的时候那么不在意，以至于后来演变成习惯性脱臼。现在很多年轻人在平时缺乏基本的锻炼，猛然间很剧烈的运动就常常会产生肩关节脱位的问题，一定要足够重视。