肩关节脱位的治疗

2013-05-26 21:40:51

付开封 主治医师 阳光融和医院

肩关节脱位如果想要恢复到最初的复位,从临床经验上来讲,那是很困难的。肩关节周围的肌肉环绕着一层层的肌肉组织,肌肉痉挛可以正好卡住肱骨头,在出现脱位的时候,轻轻的牵拉,再加上镇静止痛的药物可以完成复位,这是最简单的治疗方法,下面就为大家详细介绍其他的方法。

非手术治疗

在文章的开头介绍的方法就是非手术治疗方法。复发性肩关节不稳早期治疗以物理治疗为主,加强肩袖肌肉和肩胛骨周围肌肉的力量训练可以稳定肩关节。物理治疗的目的是帮助肌肉提供肩关节的稳定性,这种稳定性原本是由撕裂的韧带维持的。

物理治疗方案应针对每个人精心设计,因为这种肩关节不稳经常造成患者对某些特定姿势和锻炼操作的恐惧感。物理治疗常可以恢复肩关节活动度、减轻恐惧感、恢复肩关节功能。

肩关节脱位最初的复位可能很困难。肩关节周围肌肉的痉挛可以卡住肱骨头。轻柔牵拉,有时加上镇静、止痛药物或需要麻醉可以完成复位。肩关节复位后,应用吊带来保护肩关节。物理治疗有助于患者恢复关节活动度。

手术治疗

如果物理治疗和活动的调整不能控制肩关节不稳定,即形成习惯性肩关节脱位,通常需要作手术治疗。手术治疗的目的是恢复稳定性而尽量减少肩关节活动度的丢失,目前治疗肩关节向前不稳的方法是重建正常的解剖形态而不过度紧缩韧带。

在某些情况不,如发生再脱位可能性较大的年轻人以及想继续参加比赛的有身体接触的运动员,在第一次肩关节脱位后即应该接受外科手术治疗。

(1)切开手术修复盂唇

该手术采用5-7cm肩关节前入路,修复盂唇、紧缩前关节囊,成功率高达到95%。

(2)关节镜微创手术

最近关节镜手术及Bankant修复已经用于修复盂唇,减少关节囊松弛。关节镜技术成功率不次于切开手术。该操作通过小的光纤维镜来观察肩关节,器械通过2-3个小的切口置入肩关节来修复盂唇。外科技术与切开手术类似。应用关节镜技术较难治疗关节囊松驰。

肩关节脱位既然这么频繁的出现,很多患者会问应该怎么预防。这种病是由于外伤引起的,没有什么特殊的预防措施,这种病存在很大的偶然性,谁也不知道你在什么时候运动过于剧烈就发生脱位。临床上防治的重点在于早期明确诊断,早期治疗,从此减小患者的痛苦,患者也能早日康复。

肩关节脱位健康指南
肩关节为什么会出现习惯性脱位
习惯性肩关节脱位原因是由于病症一次性得不到控制,疾病就会反复发作,当然这只是原因之一,对于其它原因,需要到正规医院检查后来确定。只有了解清楚肩关节为什么会出现习惯性脱位,才能确定对症治疗方案,消除病症会带来的影响。...
肩关节脱位对臂丛神经有影响吗
肩关节脱位不仅会对臂丛神经产生一定的影响,而且还会引起关节疼痛、肿胀、活动受限、畸形等多种症状,严重时甚至可并发肩袖损伤、骨折、血管损伤。因此,肩关节脱位者需高度重视起来,尽早去医院进行就诊治疗,复位肩关节。...
肩关节脱位要热敷还是冷敷
肩关节脱位需要先复位。手法复位后,伤后24小时内进行冰敷。从而促进血管调节,减少出血和肿胀,缓解疼痛。24小时后热敷可促进血液循环,加速肩关节周围受损组织的修复和愈合。因此肩关节脱位24小时内冰敷,24小时后热敷。建议之后及时去医院检查,早做治疗。...
肩关节脱位用肩托怎么固定
肩关节脱位时,需拉动上肢复位或用膝关节复位。复位后应选择合适的固定方法进行固定,使肩关节恢复到原来的位置。目前常用的肩关节脱位固定方法有前臂吊带固定、胸壁带固定和肩外展肢固定。应根据患者的实际年龄和脱位的严重程度进行选择。...
肩关节脱位肘关节能动吗
患者的肩关节脱位,肘关节可以活动。因为这类患者肩关节脱位,手肘通常不具备相关的伤害,所以理论上患者肘部可以活动。肩关节脱位患者,建议上肢不做任何活动。此时,可以使用另一边的手前臂病变的一面,然后尽快去二级以上医院的骨科诊所。...
肩关节脱位会压迫神经吗
肩关节脱位很少引起神经损伤,但如果长期保持脱位状态,会延长肱骨头对神经和血管的压迫时间,导致神经和血管损伤。因此肩关节脱位时,建议及时去医院,在仔细体检和评估肩部状况后,医生通常会安排X光片,甚至CT和磁共振检查。...