肩关节脱位需要手术吗

2021-09-21 09:39:40

董征 副主任医师 锦州市中心医院

肩关节脱位可见于各个年龄阶段,主要表现为肩部疼痛、肿胀、活动障碍。这种疾病跟传导暴力、杠杆暴力、直接暴力等原因有关,其中最为常见的是间接暴力。该病主要发生在男性身上,而且男性的发病率是女性的2~5倍。那么这种疾病究竟要不要手术呢?下面就来全面地了解一下吧。

一般来说,该病主要以手法复位治疗为主,不过当手法复位不能完成或者是合并严重并发症时,患者就需要通过手术来进行治疗。那么该病手术的方式究竟有哪些呢?下面就来了解一下吧。

1、切开复位

切开复位手术的指征有闭合复位失败,伴随软组织阻挡;肩胛盂发生骨折、移位,影响复位与稳定;伴有大结节骨折,肱骨头成功复位后但大结节骨折片无法复位;肱骨头有显著的移位,提示肩袖损伤严重,复位后不稳定;合并有神经损伤,如腋神经臂丛,神经受压等。

2、手术修复

部分患者进行复位之后,若是没有得到有效的固定,可能会出现习惯性肩关节脱位,这个时候就需要进行手术修复治疗。在该病当中,常见的手术修复术式包括肩胛下肌以及关节囊重叠缝合术、肱二头肌长头腱悬吊术、肩胛下肌止点外移术等。

从上可知,肩关节脱位一般是无需手术治疗的,不过对于手法复位治疗效果不佳的患者,就需要通过手术来进行治疗。手术后,患者可能会有感染、伤口愈合不良、疤痕形成等并发症,因此建议患者手术前做好心理准备。另外,患者在术后还需做好日常护理,避免过于剧烈的运动,影响术后伤口复合。同时,患者还需定期复查,查看脱位具体恢复的情况。