肩关节脱位如何诊断

2024-07-24 14:22:57

陈文钧 主任医师 复旦大学附属华山医院

肩关节脱位最常见,约占关节脱位总数的50%,与肩关节的解剖生理特征有关。如肱骨头大、关节盂浅而小、关节囊疏松、前下组织薄弱、关节活动的范围大以及更多遭受外部力量影响。肩关节脱位主要发生在年轻人和男性。那么,如何诊断肩关节脱位呢?

肩关节脱位的诊断,根据脱位肱骨头的位置,可分为前脱位和后脱位。许多肩关节前脱位常由间接暴力引起,例如跌倒、上肢向外旋转、外展,手掌或肘部接触地面。外力沿肱骨纵轴向上撞击肱骨头,从肩胛下肌和大圆肌之间的薄弱部分撕裂关节囊,形成前脱位。肱骨头被推到肩胛骨喙突下方,形成喙突半脱位。例如暴力导致肱骨头向前移动到锁骨,形成锁骨半脱位。

肩关节后脱位很少见,主要是由于肩关节在内收和内旋时,从前到后受到暴力或手触地引起。后脱位可分为冈下脱位和肩峰下脱位。如果肩关节脱位在初期没有得到适当治疗,就会发生习惯性脱位。其临床表现包括肩部肿胀、疼痛、有限的活动。

肩关节脱位会出现剧烈疼痛,肩部周围会出现肌肉痉挛,是由创伤和活动受限引起的急性脱位。慢性脱位多见于老年人,症状不明显。脱位的时候患者会感到肩膀前面有一个凸起,随着时间的推移,会导致手麻木和手肿胀。

综上所述,肩关节脱位的诊断,分为关节前的脱位和关节后的脱位。关节前脱位大部分是由间接暴力所导致,关节后脱位,是有手接触地面所引起。当关节脱位之后,会产生强烈的疼痛和肌肉的经挛。慢性脱位以老年人居多,症状不明显,后期会出现手麻、手肿的现象。

肩关节脱位健康指南
肩关节为什么会出现习惯性脱位
习惯性肩关节脱位原因是由于病症一次性得不到控制,疾病就会反复发作,当然这只是原因之一,对于其它原因,需要到正规医院检查后来确定。只有了解清楚肩关节为什么会出现习惯性脱位,才能确定对症治疗方案,消除病症会带来的影响。...
肩关节脱位对臂丛神经有影响吗
肩关节脱位不仅会对臂丛神经产生一定的影响,而且还会引起关节疼痛、肿胀、活动受限、畸形等多种症状,严重时甚至可并发肩袖损伤、骨折、血管损伤。因此,肩关节脱位者需高度重视起来,尽早去医院进行就诊治疗,复位肩关节。...
肩关节脱位要热敷还是冷敷
肩关节脱位需要先复位。手法复位后,伤后24小时内进行冰敷。从而促进血管调节,减少出血和肿胀,缓解疼痛。24小时后热敷可促进血液循环,加速肩关节周围受损组织的修复和愈合。因此肩关节脱位24小时内冰敷,24小时后热敷。建议之后及时去医院检查,早做治疗。...
肩关节脱位用肩托怎么固定
肩关节脱位时,需拉动上肢复位或用膝关节复位。复位后应选择合适的固定方法进行固定,使肩关节恢复到原来的位置。目前常用的肩关节脱位固定方法有前臂吊带固定、胸壁带固定和肩外展肢固定。应根据患者的实际年龄和脱位的严重程度进行选择。...
肩关节脱位肘关节能动吗
患者的肩关节脱位,肘关节可以活动。因为这类患者肩关节脱位,手肘通常不具备相关的伤害,所以理论上患者肘部可以活动。肩关节脱位患者,建议上肢不做任何活动。此时,可以使用另一边的手前臂病变的一面,然后尽快去二级以上医院的骨科诊所。...
肩关节脱位会压迫神经吗
肩关节脱位很少引起神经损伤,但如果长期保持脱位状态,会延长肱骨头对神经和血管的压迫时间,导致神经和血管损伤。因此肩关节脱位时,建议及时去医院,在仔细体检和评估肩部状况后,医生通常会安排X光片,甚至CT和磁共振检查。...