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膝关节骨关节炎起病缓慢。初期,患者仅感关节处某一位置时不便或困难,继而发现于休息一段时间后,尤其于晨起后,活动关节之时有发僵之感,稍稍活动后则消失,但活动太多又感不适或疼痛无力。如病变继续发展,则关节发生肿胀,因而疼痛和肌肉痉挛加重。当关节活动时,可感到关节内有粗糙的响声,活动也逐渐受限。后期则发生僵硬和畸形,疼痛更加剧烈。如病变发生在腰椎或颈椎,骨赘可压迫神经根,引起神经受刺激或压迫症状。