打针避孕的副作用

2022-10-18 08:42:38

于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院

一般我国采用的避孕针叫做“单孕激素避孕针”。单孕激素,这个名称我们已经不陌生了。在很多避孕药中,都以孕激素为主要成分。避孕针的避孕机理是抑制排卵,改变宫腔内环境。用法是每2~3个月注射一次。

单孕激素避孕针的效果一次持续2~3个月,有效率达99%以上,但缺点是在停用避孕针后正常的生育能力需要过一段时间才能恢复,通常在打最后一针的6~24个月后;还有不规则出血,经期延长,经量增多等副作用,还有一些女性因此而体重增加显著。它的副作用原因和长效避孕药其实是一样的。

长效避孕针的每次注射都需要在医院由专业医护人员执行,所以相对来说比较麻烦。事实上,医生们很少主动推荐这种方法。而自动选择长效避孕针的女性数量也在大幅度降低。

我们先把主要副作用及其解决办法列出,稍后再分析其利弊:

副作用一:月经期延长及月经周期缩短。

月经期延长主要是由孕激素量不足、子宫内膜脱落不全引起。处理办法,在月经前5~7天服短效避孕药1号或2号,每次1~2片,每天1次,连服4天,使子宫内膜按正常方式剥脱干净,月经量即可转为正常。

月经周期短于20天时称为周期缩短。注射长效避孕针后出现月经周期缩短现象时,可在注射后第10天开始加服短效避孕药1号或2号,每次1~2片,每天1次,连服4~6天,可使月经周期维持在28天左右。

副作用二:不规则阴道出血

不规则阴道出血分为月经后出血和注射避孕针后出血两种。大多为中等量出血,少数为点滴状出血。阴道出血的原因可能是体内雌激素量不足引起的。

月经后出血即在月经干净数天后又有阴道流血。这时可口服炔雌醇片,每天1次,每次1~2片,一直服到本月注射避孕针为止。如出血日期,可不做处理。注射避孕针后数天发生的阴道出血,可用短效避孕药1号或2号,每天1次,每次1~2片,连服数天。

副作用三:其他症状

少数人注射长效避孕针后可出现头晕、乏力、嗜睡、恶心等现象。一般症状较轻,可不做处理,个别反应重者可服维生素B6,每次10毫克,每天3次。另外,注射长效避孕针后可出现乳房发胀、皮疹等现象。

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