服用避孕药后多久来月经

2017-05-06 18:35:05

宋丽 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

避孕药会导致女性月经不调,假如是在前半个月经周期内服用,那么紧急避孕药的副作用就可能对妇女的月经干扰较大,易出现阴道出血;若在后半个月经周期内服用则对妇女月经干扰较小。

如其出血量与平时月经量差不多,可将其当做一次月经。出血干净后应立即采取常规避孕方法。如出血量很少,则不需要做任何处理,但仍需注意避孕,直到下次月经来潮。

专家表示,避孕药内含有的雌激素水平很高,服用量过大,会导致月经周期紊乱、卵巢抑制等现象,破坏了正常的月经,造成内分泌紊乱。如果长时间服用严重者还会造成闭经。

一般情况下,吃避孕药后月经大约会推迟一周,因个人体质不同推迟时间也会不同,如果推迟20天时,建议就医,以明确是否是紧急避孕失败。

避孕药的副作用

1、色素沉着

服药时间较长的女性,脸颊部可能出现像怀孕时那样的蝴蝶斑,这是雌激素引起的色素沉着。妊娠期已有色素沉着的人用避孕药后容易发生,并且与日光照射有关。

2、阴道出血

不少女性在服药期间,会发生持续性的点滴出血,或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服了避孕药或者避孕药药效不足有关。如果阴道流血发生在月经周期的前半期,常提示雌激素剂量太小;如发生于后半周期,则表明孕激素剂量不够,不足以维持子宫内膜。

3、月经过少或闭经

服用避孕药后月经量变少了,甚至发生了闭经,怎么回事?原来避孕药可以使子宫内膜发育不全,腺体分泌不足,因此子宫内膜不能正常生长而变薄,致使月经量减少。个别女性因避孕药的抑制作用过度,在停药后不发生撤退性出血,出现闭经。

4、体重增加

避孕药物中某些成分可以引起体重增加,雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等,尤其是在服用口服避孕药的前3个月内,雌激素水平升高引起水、钠潴留,因此导致月经后半个周期体重增加。

5、类早孕反应

类早孕反应较常见,约占用药人数的50%.表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服药第1-2周发生。该反应与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。

女性朋友使用最多的紧急避孕药,建议每年使用不要超过三次,每月最多使用一次。

长期服用避孕药会影响性欲

有些女性在口服或注射避孕药后,可能出现性欲缺乏的问题。服药后会出现乳房触痛、溢乳、阴道炎、头痛、发胖、浮肿等生理变化,易使性欲降低;避孕药中的外来激素会刺激体内正常的激素平衡,影响性欲和性反应,引起阴道分泌物减少,使性交时阴道过于干涩而产生不适感。

美国研究人员发现,定时服用避孕药的妇女,其体内促进性欲的激素水平大大降低。即使停止服药,激素水平仍然受到抑制。

美国波士顿大学的研究人员对124名接受性功能障碍治疗的妇女进行了测试,其中一半妇女定时服用避孕药,39人刚刚停服避孕药,23人从未用过口服避孕药。研究人员分析了所有妇女的血样,寻找一种叫做性激素结合球蛋白(SHBG)的物质,这种物质抑制性欲。血液化验表明,定时服用避孕药的妇女,体内促进性欲的睾丸激素水平非常低,而SHBG的水平却是从未服用过避孕药的妇女的4倍。

对已经停服避孕药的妇女进行进一步血样化验后发现,停药4个月后,她们体内的SHBG水平有所降低,但仍然是未曾服药者的近2倍。研究人员担心,长期服用避孕药的妇女,不论日后是否停止服用,其体内由肝脏产生的SHBG的水平都可能永久性提高。

口服避孕药的副作用

激素水平正常是女性月经、受孕的基础,雌激素和孕激素在排卵期前后分别适当调节内分泌,保证女性激素水平正常,而口服避孕药是通过药物的作用,打破女性正常的激素水平,让雌、孕激素保持在较低的状态,以抑制卵巢排卵功能,起到避孕的效果。

这种人为地打破身体正常内分泌的行为,对体质较弱的女性,会明显影响性欲。美国科学家为此专门做了研究,发现很多性生活本来活跃的女性,长期服用避孕药,造成体内性激素结合球蛋白的含量较高,这些蛋白可以将睾丸激素包裹起来,阻碍其发挥调节性功能的效用。

这种避孕方式对女性性欲造成的影响,也存在一定的个体差异,因为亚洲女性性欲比欧美女性要相对低一些,所以很多人出现这种情况不易察觉。如果女性在服用口服避孕药后一段时间内,发现性欲“丢了”,最好考虑换用其他的避孕方式。

目前避孕药物中的激素剂量已大为减少,副作用相对较小,但服用避孕药的时间不宜过长,最好应在服用3~6个月后更换避孕方法。