上环5个月后同房出血怎么办?

2022-12-27 14:11:21

郭志强 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

上环后大多数人都会出现多多少少的出血现象,除经血量增多,还有月经后出现的点滴出血和白带带血丝,大部分人在持续一段时间后,逐渐会好转,恢复正常。子宫内膜受到避孕环的压迫,可造成局部充血、水肿,甚至发生坏死,形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人不适应有关,一般经过一段时间后可以自愈,当然也可通过治疗很快康复。您这种情况建议及时上医院妇产科检查,然后对症处理。如持续时间太久,可以医院专科复诊,适当用点药来调整一下。不会出现宫颈癌的情况,您不必这么担心的。

放置宫内节育环避孕的妇女 ,由于宫内节育器的机械压迫 ,一部分人会出现出血、疼痛、继发感染、生殖道损伤等副作用 ,其中以子宫出血现象较为多见。中医认为 ,放置宫内节育器后的子宫出血 ,是冲任胞脉受损、气血不和、瘀血阻滞、湿热郁结所致 ,治疗当辨证施治。一般可根据以下症状 ,选用不同的中药进行治疗。

1.如果患者阴道出血 ,或者出现赤带 ,经量增多 ,色红有臭味 ,经期延长 ,下腹坠痛 ,平时带下多 ,色黄 ,舌稍红 ,苔黄腻 ,脉细。这种情况属于下焦湿热型 ,治疗要清理湿热 ,可选用草薢、茵陈各 12克 ,海螵蛸、椿根皮各 20克 ,白头翁、贯众、鸡冠花、蒲公英、败酱草各 15克 ,茯苓、炒黄柏各 10克水煎服。

2.如果患者阴道出血 ,或者经行不畅 ,色紫有块 ,量较多 ,或者淋漓难尽 ,下腹、腰骶下坠 ,舌质黯 ,苔薄白 ,脉弦。这种情况属于气滞血瘀型 ,治疗应理气活血 ,可选用当归、川芎各 5克 ,桃仁、香附各 8克 ,炮姜 4克 ,益母草 12克 ,蒲黄、茜草各 10克水煎服。

3.如果患者阴道出血量较多 ,或者经期长 ,色淡 ,质稀 ,气短无力 ,面色无华 ,舌质淡嫩 ,有齿痕 ,苔薄白 ,脉细。这种情况属于脾虚型 ,治疗要健脾摄血 ,可选用党参 15克 ,生黄芪 12克 ,白术、阿胶 (烊冲 )、荆芥炭各 10克 ,枳壳 8克 ,升麻炭、炙甘草各 6克 ,柴胡 5克 ,海螵蛸、仙鹤草各 20克水煎服。

4.如果患者经量过多 ,或者时多时少 ,经期延长 ,色鲜红或紫黯 ,质粘稠夹块 ,性情抑郁 ,经前或经期小腹胀痛 ,舌红、苔薄黄 ,脉弦数而滑。这种情况属于肝郁血热型 ,治疗要疏肝凉血 ,可选用生地、地榆各 15克 ,柴胡、白芍、茯苓、白术、黄苓、侧柏叶各 10克水煎服。

5.如果患者经量过多 ,或者淋漓不净 ,色鲜红 ,质薄 ,或夹深红色血块 ,经后下腹绵绵作痛 ,腰酸腿软 ,心烦不寐 ,舌红 ,苔少 ,脉细数。这种情况属于阳虚血热型 ,治疗应滋阴清热 ,止血固冲 ,可选用生地、熟地各 12克 ,元参、麦冬、白芍、龟板胶 (烊冲 )、天冬各 10克 ,旱莲草、女贞子、地榆、槐花各 15克水煎服。

一般情况下 ,对埂放置宫内节育器后暂时不适应的妇女 ,经过 1—— 3个月之后 ,月经量会逐渐减少 ,经期也会渐渐缩短 ,以致恢复正常。如果经过一段时间治疗之后症状仍然不见改善 ,甚至有症状加重倾向的妇女 ,则不适宜放置宫内节育器 ,而应改用其他方法进行避孕。

计划生育健康指南
输卵管结扎手术结果的原理是什么
  输卵管结扎手术结果是达到避孕目的,其原理是通过手术来阻止卵子与精子相遇。如需进行输卵管结扎,建议先就医咨询医生。  选择输卵管结扎手术需通过手术将输卵管切断、结扎,防止性生活时卵子会与精子相遇结合形成受精卵,从而达到避孕目的。   输卵管结扎手术的避孕效果非常高,但并不能达到100%。对于术后仍有生育要求的女性,可以选择输卵管复通手术或采取其他的辅助生殖技术。   输卵管结扎以及输卵管复通手术都是比较复杂的,而且也存在一定风险。因此在手术前需先与医生交流沟通,并综合自身情况以及权衡利弊分析能否手术。此外,术前术后需注意个人卫生,避免感染炎症。...
输卵管结扎手术20天后同房4次会怀孕吗
  怀孕通常指的是妊娠。输卵管结扎手术20天后同房4次一般不会妊娠,需要及时前往正规医院检查并治疗。   输卵管结扎手术是比较常见的绝育手术,主要是对输卵管进行切断、结扎,可以有效阻断精子传送,避免精子和卵子结合成受精卵。通常在输卵管结扎手术20天后精液中可能不会存在精子,此时同房发生妊娠的概率比较低。   输卵管结扎手术比较安全可靠,临床经验比较丰富,需要及时前往正规医院治疗。手术后需要关注身体的排尿情况,避免出现尿潴留现象。   输卵管结扎手术后一个月内通常要避免同房,如果伤口恢复不良,需要及时就医治疗。...
输卵管结扎手术算下腹部手术吗
  输卵管结扎手术通常算下腹部手术。   输卵管结扎手术通常在下腹部进行,对于不同的女性结扎部位不同。一般输卵管结扎部位常为患者的左侧输卵管,也有可能在患者右侧的输卵管。输卵管结扎手术一般包括经腹和经腹腔镜两种,皆在下腹部进行。因此,输卵管结扎手术通常算下腹部手术。   需要注意,输卵管结扎手术一般在月经干净后3-7天进行,术前需要进行常规检查,术后患者需要卧床休息,同时建议保持心情平稳,避免过度紧张,也要避免进行性生活,以免引起感染。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。...
输卵管结扎术后还能做试管吗
  有些女性在输卵管结扎术后希望再次妊娠,试管婴儿是一种可能的解决方案,但是否可以成功取决于结扎的位置和情况、体外受精的需求、卵子和精子质量、子宫健康、医学评估和指导母体情况还需要咨询专业医生。具体做法如下:   1、结扎的位置和情况:输卵管结扎的位置和方式各有不同。在一些情况下,结扎可能只涉及输卵管的一小部分,而在其他情况下,可能涉及更大的部分,将影响输卵管再次通畅的可能性。   2、体外受精的需求:试管婴儿需要卵子和精子在体外受精,然后将受精卵植入子宫内,这意味着输卵管的通畅性并不是妊娠的关键。   3、卵子和精子质量:卵子和精子的质量对于试管婴儿的成功非常重要。女性的年龄、生育能力和卵子质量,以及男性的精子质量都会影响试管婴儿的成功率。   4、子宫健康:子宫的健康状况也是成功进行试管婴儿的关键因素。   5、医学评估和指导:与专业医生进行详细的医学评估和咨询是非常重要的。   需要注意,输卵管结扎术后可以尝试进行试管婴儿,但成功的关键在于多个因素的综合影响。医学评估和专业指导是非常重要的,以确定最适合的生育选择。...
输卵管结扎术后怎么才能生育
  输卵管结扎术是一种永久性的生育控制手术,要实现再次妊娠需要采取额外的措施,如输卵管对端吻合术、输卵管造口手术、输卵管宫角移植术、 输卵管粘连松解术、试管婴儿等。无论选择哪种方法,建议需在专业医生的指导下进行。   1、输卵管对端吻合术:输卵管对端吻合术适用于输卵管结扎或银夹术后,可以先将瘢痕部位切除,将两端的输卵管连接起来,但手术过程中必须保持输卵管正常解剖关系。   2、输卵管造口手术:输卵管造口手术会在输卵管的狭窄或闭塞处开口,使得卵子正常与精子结合,此手术适合患者年龄较大,而且卵巢功能出现了衰退的患者。   3、输卵管宫角移植术:输卵管宫角移植术可以通过手术将输卵管的一端移植到子宫角处,使得卵子和精子可以再次相遇受精,但做完手术后需要避孕6个月。   4、输卵管粘连松解术:输卵管卵巢粘连松解术可以将粘连的输卵管以及卵巢进行分离,使得输卵管可以重新恢复通畅。   5、试管婴儿:试管婴儿是通过将卵子和精子在实验室中进行受精,再将受精卵移植到子宫内,让其着床生长,发育为胚胎。   需注意,输卵管结扎术后要实现再次妊娠是可行的,但需要仔细考虑和专业指导。患者应与医生一起讨论选择,以制定最合适的计划。同时,日常应保持健康的生活方式,包括健康的饮食、减轻压力、戒烟和限制酒精摄入,对于提高妊娠机会非常重要。...
输卵管结扎没剪断怎么复通
  输卵管结扎是一种永久性的避孕手术,输卵管结扎没剪断通常需要复杂的干预来复通。输卵管结扎没剪断常见复通方法包括输卵管重连接手术、输卵管支架植入、腔镜手术、输卵管内造影术、试管婴儿等,具体分析如下:   1、输卵管重连接手术:输卵管结扎后,有时可以通过手术将输卵管重新连接,通常需要更多的外科干预。   2、输卵管支架植入:医生可以尝试通过在受损的输卵管上植入支架或导管来复通输卵管。   3、腔镜手术:腔镜手术是一种微创手术,可以用于复通输卵管。   4、输卵管内造影术:输卵管内造影术是一种医学影像检查,通过在输卵管内注入造影剂来检查输卵管的通畅性。   5、试管婴儿:如果输卵管无法成功复通,或者存在其他不可逆的问题,患者可以考虑试管婴儿等辅助生殖技术。   需注意,输卵管结扎没剪断复通成功与患者输卵管损伤程度有关。治疗方法应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。...