2017-08-05 23:03:59
产后避孕对于每一个产妇都是现实而急需了解的知识。产后一旦开始恢复性生活，就需要使用避孕措施，否则稍有不慎就会因为一次同房的大意而造成怀孕。我们在临床经常看到一些新妈妈还在哺乳期，忽然发现奶水减少，到医院一检查发现怀孕2-3个月，只能到医院流产，使得悔之晚矣。产后女性生殖器官一般需要56天恢复至孕前状态，而做了剖宫产的产妇子宫上有伤口，哺乳期的子宫很软（形容像豆腐一样）。做人工流产的时候很容易发生损伤，如子宫穿孔，宫缩欠佳，大出血，感染等等，对身体的损害很大，有时发生并发症甚至危及生命。
理论上说：哺乳期卵巢不排卵，是一个天然的避孕措施。但实际上排卵受神经体液内分泌调节，产后21天起，一些产妇的卵巢就有可能恢复正常，排出卵子， 如果不是母乳喂养，在产后的5-8周第一次月经就可能出现；如果是母乳喂养，可能直到停止哺乳，月经才会再来，但大部分产妇在产后半年恢复月经。这时如果有性生活，就有可能再次怀孕。
受孕需要四个条件：优良的受精卵、肥沃的子宫内膜、通畅的输卵管、适合的内环境。避孕原理简单的说就是用科学的方法暂时影响上述受孕的必须条件中一项或几项，以达到避免精子和卵子结合受孕的目的。如：使用避孕套、口服避孕药、注射避孕针、宫腔放置节育器、皮下埋植避孕等等方法。
对于产后避孕最理想的避孕方法就是放置宫内节育器和避孕套的使用。它们的作用原理是起到机械性阻挡，不让精子和卵子相遇到一起。
避孕套避孕机理是通过避免精子与卵子相遇而避孕，成功率为80%-90%。避孕套使用方便，可以预防性病，不影响月经，所以成为许多产后妈妈的选择。但是一些男性可能觉得有异物感，而不大愿意接受，而少数女性有可能对乳胶过敏。使得产后不能普遍使用避孕套避孕。
产后避孕注意什么
使用宫内节育器避孕是一款很好的长效避孕措施。宫内节育器（也称避孕环）将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，不影响哺乳，因而避免了一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改良，现在应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器，支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等，外形也不单一，有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性，因而可适用于不同体质及需要的产妇。
1.放置时间：
自然产的产妇一般过了42天产褥期就可以放，剖宫产的产妇则需要等到产后3个月。也有一种为黄体酮节育器，可恒定缓慢释放黄体酮，产生长效避孕作用。每个节育器可使用1年，并且有缓解月经痛以及减少月经血量的效果。圆形不锈钢金属环可放15～20年；硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5～7年。
2.避孕机理：
通过防止受精卵在子宫内着床而避孕，成功率为95%以上。其优点主要是安全有效；可以随时取出后即可恢复生育功能。目前第三代铜、消炎痛的活性节育器具有降低失败率，又可减少因使用节育器引起的月经出血多的问题。 同时简便，一次放置长期有效，一般放置5年 ，而且不干扰内分泌，不影响夫妻生活。它的主要缺点是少数人放置后，可引起月经过多的或经期延长，不规则少量出血。
3. 宫内节育器（也称避孕环）的种类：
对于大多数育龄健康妇女而言，首选含铜的T“环”或新体380“环”。T“环”价格低廉、避孕效果确切，环体由塑料支架与铜丝构成。该“环”由于含铜量大，塑料支架柔韧性稍差，故术后出血及腹痛的副反应稍多。不能适应T“环”的产妇，可尝试使用新体380“环”，该环价格适中，由德国进口，工艺精良。聚乙烯支架柔软、顺应性好，从而减少了对宫壁的刺激，其术后不良反应小，产妇多能接受。