结核性胸膜炎如何防止粘连

结核性胸膜炎是一种比较严重的胸膜炎类型，因为这种疾病是感染了结核杆菌引起的，并且有些患者是本身患有肺结核引发了结核性胸膜炎，因此对身体健康的危害非常大。而结核性胸膜炎患者大都会出现胸腔内积水等症状，如果不及时治疗就容易发生胸腔组织粘连，从而导致治疗难度增大。那么，结核性胸膜炎患者如何防止粘连呢？

1.穿刺抽液。穿刺抽液治疗法是防止胸膜粘连的重要方法，而因为结核性胸膜炎的患者的胸腔积液当中含有的成分非常容易引发粘连，因此患者都需要尽快进行胸腔穿刺抽液。适当进行胸腔穿刺抽液能帮助患者迅速缓解症状，减少发生胸膜粘连的几率。一般来说患者每周可以间隔抽液2～3次，一直坚持治疗到胸腔积液基本消失。但需要注意的是首次抽液不要超过700毫升，之后每次抽液量最好不要超过1000毫升，如果抽液过程中患者出现了异常症状，就要及时停止治疗，同时采取针对性的方法进行紧急治疗。此外，有些患者会并发脓胸同样也需要进行穿刺抽脓治疗，并且抽脓后还要进行胸腔冲洗，再注入异烟肼或链霉素、地塞米松等药物消炎。

2.因为引起胸膜炎的主要原因是结核杆菌感染，因此患者都需要使用抗结核药物治疗，并且像治疗肺结核一样进行化疗，只有规范进行抗结核治疗以及化疗才能尽快消灭结核杆菌，从而避免反复出现积液而引起粘连。但需要注意的是结核性胸膜炎患者同时并发肺外结核或活动性肺结核，疗程一般要保持12个月以上。

一般来说，胸腔积液量比较多的患者使用上述方法治疗的同时也应该加用糖皮质激素治疗，可以尽快消除各种不适症状，防止胸膜粘连增厚。但使用糖皮质激素也会出现一些不良反应，因此一定要注意谨慎使用，尤其在停药时要逐渐减少剂量和使用次数直到停止。