促甲状腺高是甲减吗

2022-05-13 08:27:43

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

促甲状腺高并不一定就是甲减。甲减主要是指游离甲状腺激素t3和t4或总的甲状腺激素t3t4降低的一有现,而不是指促甲状腺激素的升高。不过多数的促甲状腺激素高就是甲减。下面一起来了解一下促甲状腺高与甲减的关系以及引起促甲状腺高的原因都有哪些。

促甲状腺激素的升高是甲减或者亚临床甲减的一种表现。鉴别这两者可以通过T3、T4是否在正常范围来判断。如果T3、T4降低,TSH升高,那么就是甲减。如果T3、T4正常,TSH升高,即属于亚临床甲减。

当然促甲状腺激素升高有可能是甲减,也有可能是其它疾病。其常见情况分为以下几种:

1、促甲状腺激素偏高的同时如果T3、T4正常,这种情况属于亚临床甲减。对这类患者如果伴有胆固醇的升高时,可以左甲状腺素钠片治疗。如果亚临床甲减不伴有胆固醇升高,可以继续观察。但如TSH在10以上的,也要建议少量服左甲状腺素钠片治疗。

2、如果促甲状腺激素偏高而T3、T4降低的,这种为临床甲减。如果属于临床甲减患者,需要长期服用左甲状腺素钠片来控制。

3、在促甲状腺激素偏高的同时如果T3、T4也偏高,这种情况有可能有是一些特殊的疾病引起的,如中枢性甲状腺功能亢进症等。这时要及时完善垂体磁共振检查,以便及时诊断及时治疗。

以上就是关于促甲状腺激素高的几个常见的原因,可见这种情况有可能是甲减,也有可能是亚临床甲减,或是甲亢等。因此当出现促甲状腺高的时候,一定要及时检查诊断,及时治疗,以避免造成更大影响。尤其甲减不及时治疗治疗时,可发生甲减危害而危及生命。

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